【摘 要】
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目的探讨49例股骨转子间骨折不同手术方式及疗效。方法 2006年1月～2009年12月,收治76例股骨转子间骨折患者,其中男29例,女20例;年龄34～82岁,平均53.5岁。患者包括交通伤12例,高
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目的探讨49例股骨转子间骨折不同手术方式及疗效。方法 2006年1月～2009年12月,收治76例股骨转子间骨折患者,其中男29例,女20例;年龄34～82岁,平均53.5岁。患者包括交通伤12例,高处坠落伤13例,跌倒伤24例。按Evans法分型:I型2例,Ⅱ型17例,Ⅲ型19例,Ⅳ型8例,Ⅴ型3例。伤后手术时间1～5d,平均2.5d。全部采用手术治疗,43例采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)固定,3例采用动力髁螺钉(dynamic condyle screw,DCS)治疗,3例采用半髋治疗。结果患者均获随访6个月～1年,平均9.2个月。DHS组2例发生内固定松动,骨折移位。余内固定患者于术后10～15周骨折达临床愈合。6个月后髋关节功能根据Brumback评价标准评定,DHS手术治疗组优28例,良12例,差3例;DCS手术治疗者优2例,良1例;半髋组优3例。结论股骨转子间骨折首选手术治疗,手术方案应综合考虑骨折类型、内固定器材特点以及患者病情,采取个性化的治疗方案。
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