【摘 要】
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高血压是2型糖尿病患者常见的合并症,2型糖尿病患者中高血压的发生率通常都很高,在大多数研究中发生率都在50％以上,有些甚至在75％以上[1].高血压患者中2型糖尿病的发生率是正常血压者的2.5倍[2].高血压也是糖尿病大血管和微血管并发症的主要危险因素[3].与正常血压非糖尿病者相比,糖尿病合并高血压患者发生心血管病的风险要高出约4倍[4].Framingham研究显示,与正常血压糖尿病患者相比,合并高血压的糖尿病患者发生心血管事件的风险以及全因死亡风险均升高[5].流行病学分析表明,当糖尿病患者的血压＞
【机 构】
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兰州大学第二医院心血管内科,心血管病实验室 甘肃兰州730030;兰州大学第二临床医学院
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高血压是2型糖尿病患者常见的合并症,2型糖尿病患者中高血压的发生率通常都很高,在大多数研究中发生率都在50％以上,有些甚至在75％以上[1].高血压患者中2型糖尿病的发生率是正常血压者的2.5倍[2].高血压也是糖尿病大血管和微血管并发症的主要危险因素[3].与正常血压非糖尿病者相比,糖尿病合并高血压患者发生心血管病的风险要高出约4倍[4].Framingham研究显示,与正常血压糖尿病患者相比,合并高血压的糖尿病患者发生心血管事件的风险以及全因死亡风险均升高[5].流行病学分析表明,当糖尿病患者的血压＞115/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)时,心血管事件的发生率和死亡率随血压的升高而增加[6].一项涉及参与者100354人的荟萃分析表明,随着收缩压的降低,2型糖尿病患者发生全因死亡、心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑卒中、蛋白尿和视网膜病变的风险均显著降低[7].由此可见,降压可预防或延缓2型糖尿病患者心脑血管事件及微血管并发症的发生发展.
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