出生体重对新生儿促甲状腺素水平及先天性甲状腺功能低下症发病率的影响

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目的 探讨出生体重对新生儿促甲状腺素(TSH)水平的影响以及与先天性甲状腺功能低下症(CH)发病率的关系.方法 利用荧光酶免疫方法对226390例新生儿进行足底血片TSH筛查,TSH≥9 mU/L者为筛查阳性,若复查TSH仍≥9 mU/L则召回测定TSH、FT3、FT4作出诊断.按照不同出生体重进行分组,分析不同出生体重新生儿TSH水平及CH的发病率.结果 不同出生体重的新生儿TSH初筛阳性率总体差异有统计学意义(P<0.05),CH发病率差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿TSH水平、CH的发病与新生儿的出生体重有关.低出生体重儿TSH初筛阳性率较低.低出生体重儿、巨大儿的发病率较高.为了防止低出生体重儿TSH较低所带来的筛查假阴性,在新生儿筛查阶段对低出生体重宜推迟采集测定足跟血TSH.注意孕期保健防止巨大儿、低出生体重儿,对降低先天性甲状腺功能异常的发生有重大意义.
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