【摘 要】
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目的 探讨肺腺癌患者组织病理学及电子计算机断层扫描(CT)特征与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的关系.方法 选取肺腺癌患者97例,术前均行64排螺旋CT检查,记录病灶在横轴位上的最大直径,肿瘤内是否有磨玻璃密度影,是否有囊腔样改变及毛刺征、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征、空气支气管征、空泡征.采用PCR结合扩增阻滞突变系统(ARMS)技术检测手术切除的肿瘤标本EGFR基因突变情况.结果 97例肺腺癌患者中61例(62.89％)发生EGFR基因突变,突变位点主要分布于21外显子33例(34.02％)和
【机 构】
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长江大学第二临床医学院,湖北 荆州 434020;潜江市中心医院放射影像科;武汉市第一医院放射科;长江大学第二临床医学院,湖北 荆州 434020
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目的 探讨肺腺癌患者组织病理学及电子计算机断层扫描(CT)特征与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的关系.方法 选取肺腺癌患者97例,术前均行64排螺旋CT检查,记录病灶在横轴位上的最大直径,肿瘤内是否有磨玻璃密度影,是否有囊腔样改变及毛刺征、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征、空气支气管征、空泡征.采用PCR结合扩增阻滞突变系统(ARMS)技术检测手术切除的肿瘤标本EGFR基因突变情况.结果 97例肺腺癌患者中61例(62.89％)发生EGFR基因突变,突变位点主要分布于21外显子33例(34.02％)和19外显子21例(21.65％).在不同组织病理学特征的肺腺癌患者中,EGFR基因突变主要分布于腺泡为主30例(30.93％)、贴壁为主16例(16.49％)、乳头为主10例(10.31％).EGFR基因突变率在不同性别、吸烟史、淋巴结转移情况的肺腺癌患者之间差异有统计学意义(P<0.01).EGFR基因突变率在组织病理学特征是否为贴壁为主、腺泡为主、微乳头为主、实体为主的肺腺癌患者之间差异有统计学意义(P<0.05).EGFR基因突变率在是否存在磨玻璃密度影、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征、空气支气管征、囊腔样改变的肺腺癌患者之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺腺癌患者组织病理学分类以贴壁为主、腺泡为主的EGFR基因突变率较高,以微乳头为主、实体为主的EGFR基因突变率较低;部分CT征象用于辅助预测EGFR基因突变状态具有一定价值.
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