术后镇痛与家长陪伴对儿童麻醉苏醒期躁动的影响

来源 :中国基层医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuji19840718
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目的:探讨术后镇痛与家长陪伴对儿童麻醉苏醒期躁动的预防作用。方法60例急诊手术患儿,在其家属知情同意情况下,按术后是否镇痛及家长陪伴分成A组(20例)、B组(20例)、C组(20例),三组均采用七氟烷吸入诱导、气管插管后机械通气、骶管阻滞等麻醉方法,同时A组和B组均给予双氯酚酸钠栓(l mg/kg)纳肛,C组不使用双氯酚酸钠栓;术毕苏醒期间A组和C组患儿由护士监护治疗,而B组患儿在护士监护治疗的同时有家长陪伴。采用改良Aldrete评分、PAEDS评分和CHEOPS评分,观察比较三组患儿复苏情况、苏醒期躁动和术后疼痛进情况。结果三组苏醒时间差异无统计学意义(F=0.652,P>0.05),苏醒期各时间段躁动发生率C组>A组>B组,20 min及30 min躁动发生率B组明显低于A组和C组(x2=4.566、7.234、4.124、6.126,均P<0.05);PACU留观时间C组明显短于A组和B组(F=6.881,P<0.05)。三组各时段改良Aldrete评分差异无统计学意义(F=0.654,P>0.05),各时点PAEDS评分B组均低于A组和C组(t=3.256、3.778、4.556、4.223,均P<0.05),三组间CHEOPS评分差异无统计学意义(F=1.987,P>0.05)。结论术后镇痛与家长陪伴能减少儿童麻醉后苏醒期躁动的发生。

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