结肠肿瘤影像学诊断

来源 :中国医学计算机成像杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kathy052
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溃疡型癌占进行期结肠癌的大多数,其典型X线表现是“苹果核征”(apple-core sign),构成“苹果核征”狭窄段两端的是溃疡的环堤,中央的管腔狭窄段为癌性溃疡所形成的癌性隧道。浸润型结肠癌的发生率很低,在影像学诊断中要注意与其他疾病鉴别。隆起性病变蒂的存在是否定进行期癌的重要指征。无蒂性隆起病变,除病变的大小外,病变的基底部、整体形态、表面性状、有无中心凹陷、黏膜皱襞集中、肠管变形等对于良恶性鉴别和浸润深度的诊断有很大帮助。CT可在结肠癌的分期上能发挥较大作用。结肠淋巴瘤主要是沿黏膜下层向深层浸润,可引起显著的肠壁增厚,而肠腔狭窄常不明显。平滑肌源性肿瘤具有黏膜下肿瘤的特点,可呈球形、分叶状或不规则形突出于腔内或腔外,CT增强扫描对于鉴别良恶性有帮助。结肠脂肪瘤CT表现具有特征性,为与肠管关系密切、位于肠腔内具有脂肪密度的团块。
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