论文部分内容阅读
【摘要】在肿瘤医院介入科护理中护理人员面临的危险因素较多，除了护理人员本身的因素之外，与医院制度、环境等因素也有密切的关系。护理危险因素的出现对护理人员生命健康产生较大的威胁。为了有效减少介入科护理人员的危险因素，降低不安全事件发生率，必须要对肿瘤医院介入科护理人员面临的危险因素进行深入分析，同时采取积极有效的措施。本文在对肿瘤医院介入科护理人員危险因素分析的基础上了提出了有效的防范措施。
【关键词】危险因素；防护措施；安全事故；职业防护
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.542文章编号：1004-7484（2013）-11-6737-02在肿瘤医院中，护理人员是感染的高危人群，尤其是对于肿瘤医院介入科来说，其中大部分病人都是恶性肿瘤患者，疾病的传染性较强，护理人员职业暴露危险因素较多，稍不留意就会引发护理不安全事件，严重威胁到护理人员的自身健康。为了有效减少介入科护理人员的危险因素，降低不安全事件发生率，必须要对肿瘤医院介入科护理人员面临的危险因素进行深入分析，同时采取积极有效的措施。1肿瘤医院介入科护理人员危险因素
1.1针刺伤及感染针刺伤是肿瘤科最常见的伤害，也是感染最常见的因素。在肿瘤介入科中针刺伤主要发生在以下环节中：抽吸药物的时候；处理污染注射器的时候；收集一次性医疗用品时；传递器具时；病人配合度不高导致刺伤的发生。感染主要在如下情况中较为常见：备皮中被污染的刀片划伤；在治疗中被污染的导管刺伤；术后被绷带拆除中被剪刀划伤；接触到污染的血液；接触患者的体液、粪便等。
1.2心理压力因素在当前医院发展中，对护理人员的要求在不断提高，实施优胜劣汰。医院为了降低成本削减护理人员，护理人员的工作压力增大，加上来自家庭的压力，护理人员承受的心理压力在不断增加。另外，对于在介入科工作的护理人员来说，他们的护理对象是肿瘤病人，在护理过程中往往容易被感染上乙肝、丙肝等疾病，护理人员在工作中要非常小心，导致精神压力增加。
1.3防护意识较差在介入科护理中存在很多的疾病传播因素，但是部分护理人员的防护意识不强，在护理中对可能存在的危险因素了解不够，导致院内感染的出现。例如，很多护理人员在操作前后不注重洗手，部分护理人员洗手后习惯性的用工作服擦手[1]。这些危险因素会直接导致院内感染的发生。
1.4职业安全管理不到位虽然针对当前医院感染严重的问题，医院相关部门已经制定了部分与职业安全相关的制度，但是这些制度并不全面，对针刺伤、血液性传播等没有硬性规定。对于预防感染没有制定系统的培训计划和考核制度，导致介入科护理人员职业安全问题严重。2肿瘤医院介入科护理人员危险因素防护对策
2.1针刺及意外伤害的防护介入科护理工作繁重、紧张，针刺及其他意外伤害的发生较为频繁，为了减少此类伤害，护理人员在工作中要严格按照规范进行，处理污染锐器的时候应该谨慎、小心，禁止用手直接去掉注射器的针头，污染的一次性器具要集中收集和处理[2]。如出现刺伤应该及时采取如下措施：①从近心端开始向远心端挤出血液，冲洗伤口后用碘伏消毒液浸泡，擦干后包扎。②如接触到乙肝患者体液和血液，需要按规定注射乙肝免疫球蛋白。③详细填写意外事故报告，上报给医院感染科。
2.2提高护理人员自我防护意识要有效规避护理危险因素，护理人员自身要提高安全防护意识，在护理工作中树立预防观念，对护理的各个环节可能存在的危险因素加强重视。例如，采集血液标本的时候要注意避免直接用手接触血液。手术中护理人员皮肤创伤的时候不能接触患者体液血液。另外，在介入科护理中洗手是最基本的预防院内感染的措施，在护理前后要认真洗手，对手部各个部位都要认真清洗，必要的时候还需要使用消毒剂[3]。
2.3保持健康心态良好的心态能够有效减少护理失误的出现，面对繁重的工作压力和生活压力，护理人员要学会缓解自己的心理负担，在护理工作中保持良好的心态，对工作内容进行合理优化。医院方面要尽量为护理人员提供良好的工作环境。另外，护理人员还可以通过自身饮食管理和运动锻炼来减轻自己的工作压力，放松身心，从而以更好的状态完成护理任务。
2.4重视职业防护管理肿瘤医院要完善护理职业防护制度，站在护理人员的角度对当前职业危险因素进行分析，采取有针对性的防护措施。同时医院还应该加强对护理人员安全防护知识和技能的培训，定期开展安全防护知识讲座，通过考核制度，不断提高护理人员的安全防护意识。医院要对护理人员的工作情况加强监督，规范操作流程，减少疾病的传播机会。另外，整个社会也要加强对护理职业的危险因素研究，制定出相关的法律法规保障护理人员的权益。3结语
总之，在肿瘤医院介入科护理中护理人员面临的危险因素较多，除了护理人员本身的因素之外，与医院制度、环境等因素也有密切的关系。作为感染的高危人群，护理人员应该对相关的危险因素有全面的了解，提高自我防护意识，重视自我保护，在护理工作中要严格按照程序进行。医院要完善护理危险防范制度，通过定期培训不断提高护理人员的安全操作知识和技能，避免医源性感染的出现。参考文献
[1]王冰梅.肿瘤专科医院介入科护理人员职业安全的危险因素和防护对策[J].中国医药导报，2007，4（06z）：68-70.
[2]吴华凤.肿瘤科护士工作中潜在的危险因素与防护措施[J].中国医学创新，2010，7（32）：131-132.
[3]宋红荣，白凤枝，霍海燕，李小青，师艳平.肿瘤科护士职业暴露的危险与防护[J].基层医学论坛，2011，15（27）：852-854.
【关键词】危险因素；防护措施；安全事故；职业防护
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.542文章编号：1004-7484（2013）-11-6737-02在肿瘤医院中，护理人员是感染的高危人群，尤其是对于肿瘤医院介入科来说，其中大部分病人都是恶性肿瘤患者，疾病的传染性较强，护理人员职业暴露危险因素较多，稍不留意就会引发护理不安全事件，严重威胁到护理人员的自身健康。为了有效减少介入科护理人员的危险因素，降低不安全事件发生率，必须要对肿瘤医院介入科护理人员面临的危险因素进行深入分析，同时采取积极有效的措施。1肿瘤医院介入科护理人员危险因素
1.1针刺伤及感染针刺伤是肿瘤科最常见的伤害，也是感染最常见的因素。在肿瘤介入科中针刺伤主要发生在以下环节中：抽吸药物的时候；处理污染注射器的时候；收集一次性医疗用品时；传递器具时；病人配合度不高导致刺伤的发生。感染主要在如下情况中较为常见：备皮中被污染的刀片划伤；在治疗中被污染的导管刺伤；术后被绷带拆除中被剪刀划伤；接触到污染的血液；接触患者的体液、粪便等。
1.2心理压力因素在当前医院发展中，对护理人员的要求在不断提高，实施优胜劣汰。医院为了降低成本削减护理人员，护理人员的工作压力增大，加上来自家庭的压力，护理人员承受的心理压力在不断增加。另外，对于在介入科工作的护理人员来说，他们的护理对象是肿瘤病人，在护理过程中往往容易被感染上乙肝、丙肝等疾病，护理人员在工作中要非常小心，导致精神压力增加。
1.3防护意识较差在介入科护理中存在很多的疾病传播因素，但是部分护理人员的防护意识不强，在护理中对可能存在的危险因素了解不够，导致院内感染的出现。例如，很多护理人员在操作前后不注重洗手，部分护理人员洗手后习惯性的用工作服擦手[1]。这些危险因素会直接导致院内感染的发生。
1.4职业安全管理不到位虽然针对当前医院感染严重的问题，医院相关部门已经制定了部分与职业安全相关的制度，但是这些制度并不全面，对针刺伤、血液性传播等没有硬性规定。对于预防感染没有制定系统的培训计划和考核制度，导致介入科护理人员职业安全问题严重。2肿瘤医院介入科护理人员危险因素防护对策
2.1针刺及意外伤害的防护介入科护理工作繁重、紧张，针刺及其他意外伤害的发生较为频繁，为了减少此类伤害，护理人员在工作中要严格按照规范进行，处理污染锐器的时候应该谨慎、小心，禁止用手直接去掉注射器的针头，污染的一次性器具要集中收集和处理[2]。如出现刺伤应该及时采取如下措施：①从近心端开始向远心端挤出血液，冲洗伤口后用碘伏消毒液浸泡，擦干后包扎。②如接触到乙肝患者体液和血液，需要按规定注射乙肝免疫球蛋白。③详细填写意外事故报告，上报给医院感染科。
2.2提高护理人员自我防护意识要有效规避护理危险因素，护理人员自身要提高安全防护意识，在护理工作中树立预防观念，对护理的各个环节可能存在的危险因素加强重视。例如，采集血液标本的时候要注意避免直接用手接触血液。手术中护理人员皮肤创伤的时候不能接触患者体液血液。另外，在介入科护理中洗手是最基本的预防院内感染的措施，在护理前后要认真洗手，对手部各个部位都要认真清洗，必要的时候还需要使用消毒剂[3]。
2.3保持健康心态良好的心态能够有效减少护理失误的出现，面对繁重的工作压力和生活压力，护理人员要学会缓解自己的心理负担，在护理工作中保持良好的心态，对工作内容进行合理优化。医院方面要尽量为护理人员提供良好的工作环境。另外，护理人员还可以通过自身饮食管理和运动锻炼来减轻自己的工作压力，放松身心，从而以更好的状态完成护理任务。
2.4重视职业防护管理肿瘤医院要完善护理职业防护制度，站在护理人员的角度对当前职业危险因素进行分析，采取有针对性的防护措施。同时医院还应该加强对护理人员安全防护知识和技能的培训，定期开展安全防护知识讲座，通过考核制度，不断提高护理人员的安全防护意识。医院要对护理人员的工作情况加强监督，规范操作流程，减少疾病的传播机会。另外，整个社会也要加强对护理职业的危险因素研究，制定出相关的法律法规保障护理人员的权益。3结语
总之，在肿瘤医院介入科护理中护理人员面临的危险因素较多，除了护理人员本身的因素之外，与医院制度、环境等因素也有密切的关系。作为感染的高危人群，护理人员应该对相关的危险因素有全面的了解，提高自我防护意识，重视自我保护，在护理工作中要严格按照程序进行。医院要完善护理危险防范制度，通过定期培训不断提高护理人员的安全操作知识和技能，避免医源性感染的出现。参考文献
[1]王冰梅.肿瘤专科医院介入科护理人员职业安全的危险因素和防护对策[J].中国医药导报，2007，4（06z）：68-70.
[2]吴华凤.肿瘤科护士工作中潜在的危险因素与防护措施[J].中国医学创新，2010，7（32）：131-132.
[3]宋红荣，白凤枝，霍海燕，李小青，师艳平.肿瘤科护士职业暴露的危险与防护[J].基层医学论坛，2011，15（27）：852-854.