目的探讨分析重症监护室患者谵妄发生情况及其影响因素。方法选择2009年3月~2013年2月于昆明医科大学第一附属医院重症监护室收治的503例患者的临床资料,根据患者在重症监护室期间是否发生谵妄将所有患者分为谵妄组(85例)和对照组(418例),比较两组患者的临床资料,采用单因素分析,Logistic多因素回归分析重症监护室患者谵妄发生情况及其影响因素。结果 503例患者中16.90%(85/503)的患者发生谵妄,谵妄组与对照组在年龄、糖尿病、低血压或心源性休克、缺氧、电解质紊乱、睡眠障碍、使用咪唑安定、感染、射血分数<40%、机械通气情况的比较差异有统计学意义(P<0.05)。低血压或心源性休克(β=1.830,OR=6.290)、缺氧(β=1.778,OR=5.918)、电解质紊乱(β=1.462,OR=4.315)、睡眠障碍(β=1.475,OR=4.371)、使用咪唑安定(β=1.746,OR=5.732)、感染(β=1.759,OR=5.807)、机械通气(β=1.822,OR=6.184)是重症监护室患者发生谵妄的独立危险因素。结论低血压或心源性休克、缺氧、电解质紊乱、睡眠障碍、使用咪唑安定、感染、机械通气是重症监护室患者发生谵妄的独立危险因素,对于合并有上述临床特征的患者,应及时实施针对性的措施以降低患者发生谵妄的风险。