干扰素(IFN)雾化吸入治疗病毒性肺炎疗效观察

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  资料和方法
  
  2002年10月~2004年4月收治经病原学检测确诊为病毒性肺炎的患者46例,随机分为治疗组30例和对照组16例。治疗组男22例,女8例;年龄1~6个月8例,~1岁17例,~3岁5例。对照组男11例,女5例;年龄1~6个月3例,~1岁11例,~3岁2例;入院前病程1~5天,多为冬春季节发病。
  参照1987年成都会议标准,确定研究对象标准为:①年龄2~24个月;②急性发病,病程≤4天;③上呼吸道感染后出现咳嗽,伴有不同程度喘憋或紫绀;④肺部听诊有哮鸣音及细湿啰音;⑤末梢血白细胞减少或正常,但分类中淋巴细胞比例增高;⑥急性期胸部X线片可见肺部斑片状阴影,肺纹理增粗;⑦经碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶 (APAAP)桥联酶标法(检测患儿鼻咽分泌物中脱落细胞内的RSV抗原)诊断为呼吸道合胞病毒感染;⑧发热或无发热;⑨排除先天性心脏病、早产儿、免疫缺陷儿或支气管肺发育不良者;⑩入院前2周未應用糖皮质激素及其他免疫调节制剂。
  治疗方法:人白细胞干扰素3万U/支,用0.9%的生理盐水加α-干扰素3万U超声雾化吸入,每日2次,每次15分钟。其余治疗与对照组(常规治疗)相同,另外给予氨苄青霉素、莪术油退热止咳,重症给予吸氧,强心利尿纠正心衰,对症及支持疗法。
  
  结 果
  
  α-干扰素对病毒性肺炎的疗效,见表1。
  


  对治疗组与对照组进行症状和体征观察,退热和湿啰音吸收时间治疗组较对照组均有明显缩小,P<0.05,有显著性差异;其他症状和体征,P<0.01有显著性差异,病程缩短2~3天。
  
  讨 论
  
  呼吸道合胞病毒是婴幼儿下呼吸道感染最重要的病原体,近年来应用三氮唑核苷、含高滴度呼吸道合胞病毒中和抗体的免疫球蛋白和干扰素等治疗。
  干扰素为广谱抗病毒制剂,可阻断病毒的蛋白核酸合成和复制病毒所需要的酶的合成,使病毒繁殖受到抑制;同时具有免疫调节作用,增强巨噬细胞的吞噬功能,以及T细胞、B细胞的免疫功能,干扰素超声雾化吸入直接进入呼吸道,使呼吸道分泌物中干扰素抑制病毒浓度迅速增高有关。药物动力学研究也证实,超声雾化给药时,70%吸入药物直接分布在呼吸道表面,呼吸道分泌物中药物浓度比血浆高。结果表明,干扰素雾化吸入治疗病毒性肺炎疗效显著,病程缩短2~3天,简便易行,无明显不良反应。
  
  参考文献
  1 王伯岩,等.干扰素治疗小儿病毒性肺炎疗效观察.中国实用儿科杂志,1999,(6).
  2 杨振修.C2反应蛋白的检测.上海医学检测杂志,1999,14:261.
其他文献
摘 要 600多例风湿病病人应用中草药麻疯树、梧桐、鸭脚木、苎麻、血风藤、榕树气根,多数出现不良反应。  关键词 中草药 不良反应    经临床20多年来的试用、验证,共600多例风湿病病人用过中草药麻疯树、梧桐、鸭脚木、苎麻、血风藤、榕树气根,多数产生不良反应。现分析如下。  试用1:用麻疯树30g,梧桐30g,鸭脚木30g,苎麻30g,血风藤30g,榕树气根30g,治疗风湿病病人31例
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随着化学药物的不合理应用和人为因素的影响,我国耐药结核病日益增多,已成为结核病疫情增高的重要原因之一。特别是耐多药结核病发病率的上升,对全球结核病的控制造成了严重威胁。我们对我院2006年161例住院肺结核病人痰结核菌耐药特点进行了分析,以掌握我省耐药结核病人的多耐药现状,为今后结核病防治工作提供参考。    资料与方法    161例耐药菌株病人均来自我院2006年1~12月住院肺结核病人,
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摘 要 对60例口服降糖药物继发失效的2型糖尿病患者,停用口服药物后改用诺和锐30(门冬胰岛素)皮下注射。用药10天后,病人空腹血糖及餐后血糖显著下降。此时平均诺和锐30用量为38U/日,提示诺和锐30可有效控制口服药物继发失效的血糖水平。  关键词 诺和锐30 口服降糖药 继发失效 2型糖尿病    资料与方法    对象:2型糖尿病患者60例,诊断符合1997年ADA标准。其中男37例,
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摘 要 目的:评价黛立新治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:随机将106例功能性消化不良病人分为两组,每组53例。治疗组口服奥美拉唑20mg,每日1次,莫沙比利5mg,每日3次,黛立新,早晨、下午4点各服1片。对照组53例口服奥美拉唑20mg,每日1次,莫沙比利5mg,每日3次,疗程为2周。结果:与对照组比较,治疗组效率明显尤于对照组(P<0.05)。结论:黛立新治疗功能性消化不良有显著疗
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资料与方法    1996年1月~2001年1月收治14~30岁(青少年组)和60岁以上(老年组)的血行播散型肺结核患者,共74例。按中华医学会结核病学分会制定的《肺结核诊断的治疗指南》的标准,青少年组42例,男27例,女15例;老年组32例,男25例,女7例。  临床表现:青少年组急性起病33例(78.57%),缓慢起病9例;老年组急性起病9例,缓慢起病23(71.87%)。  临床症状
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