【摘 要】
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患者 女,43 岁,体检发现肝占位性病变入院.患者无自觉不适,否认手术史,经期规则,无痛经,怀孕 3 次,顺产 3 胎. MRI 示:肝左内叶及右前叶见 15 cm×14 cm×11 cm 的囊性占位,
【机 构】
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昆明医科大学第二附属医院放射科,云南 昆明,650101
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患者 女,43 岁,体检发现肝占位性病变入院.患者无自觉不适,否认手术史,经期规则,无痛经,怀孕 3 次,顺产 3 胎. MRI 示:肝左内叶及右前叶见 15 cm×14 cm×11 cm 的囊性占位,其内见分隔,各囊腔信号不均匀,以短 T1 长 T2 信 号 为 主(其内混杂长 T1 长 T2 信 号)(图 1,2 ),部 分 囊 腔 见 囊 液 分 层(图 3);增强扫描囊壁及分隔强化(图 4).rn患者后行“肝囊肿去顶减压术+肝部分切除术”,术中见肝脏巨大囊性占位,内有多发分隔,病变内囊液呈咖啡色,有少量残渣.病理检查:镜下示囊肿内壁被覆单层立方或柱状上皮细胞,其下 层 见 子 宫 内 膜 样 间 质 (图 5 ).免 疫 组 化:CK7 (+), CK19(+),EMA(+),ER(+).病理诊断:肝子宫内膜囊肿伴陈旧性出血.
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