目的评估我院内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗早期胃癌(early gastric cancer,EGC)的有效性及临床应用价值。方法对2006年11月-2013年2月内镜下发现的370例早期胃癌临床资料进行分析,共切除病变386个。其中212个是不典型增生,158个是黏膜内癌,16个是黏膜下癌。位于上段胃81个,中段胃122个,下段胃183个。内镜分型包括23个Ⅰ型,148个Ⅱa型,20个Ⅱb型,114个Ⅱc型,70个Ⅱa+Ⅱc型,11个Ⅱc+Ⅱa型。结果完整性切除率及治愈性切除率分别为93.8%、90.9%。切除黏膜平均最大径是3.2 cm(1.5～8.0 cm)。非治愈性切除35例,包括32例R1切除,3例Rx切除。术中出血2例,迟发出血2例。结论对于在适应证范围内的早期癌,ESD能达到很高的完整切除率及治愈性切除率,是治疗EGC的有效方法。