甲状腺功能障碍与前列腺癌的因果关联:两样本孟德尔随机化研究

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目的:采用两样本的孟德尔随机化(two-sample Mendelian randomization,TSMR)的分析方法,探讨甲状腺功能障碍与前列腺癌之间的因果关联。方法:利用全基因组关联研究(genome-wide association studies,GWAS)的数据进行分析,暴露因素为甲状腺功能障碍,包括甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减),结局变量为前列腺癌。采用逆方差加权分析(inverse-variance weighted,IVW)法、加权中位数(weighted median,WM)、MR Egger法进行孟德尔随机化分析,并进行异质性检验、敏感性分析、多效性分析。结果:甲亢与前列腺癌存在负向的因果关系(IVW:OR=0.015,95%CI:0,0.436),先天性甲减与前列腺癌存在正向的因果关系(IVW:OR=1.088,95%CI:1.003,1.180),其他类型的甲减并未发现与前列腺癌存在因果关系。且所有结果均不存在多效性,留一法也提示所得结果稳健。结论:甲状腺功能障碍与前列腺癌存在因果关系,低水平的甲状腺激素可能与前列腺癌风险增加有关,但仍需更大的GWAS数据通过进一步的孟德尔随机化研究来验证这种关系。
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