术后尺偏手畸形17例临床分析

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目的 分析手外伤术后并发尺偏手畸形的原因及治疗措施.方法 回顾性分析17例手外伤术后并发尺偏手畸形患者的临床资料.结果 17例患者中掌骨成角畸形者联合予截骨矫形微型钢板内固定术4例、腕掌关节失稳联合行融合内固定术8例,掌骨不稳予植骨融合克氏针固定5例;所有患者均康复出院,住院时间15 ~24 d,平均(17.6±2.1)d.并发尺偏手畸形的主要原因:患者手掌指关节的指背腱膜与伸肌腱向尺侧拉力增大,并与手掌内侧肌肉产生对抗;掌骨多发骨折致畸形愈合或腕掌关节失稳;掌深横韧带损伤致掌骨相对不稳等.尺偏手畸形发生在手术后2~7个月,平均(4.1±1.1)个月;食指、中指、环指及小指与拇指等治疗前后偏角差异均有统计学意义(t=9.3213、9.8826、9.3605、9.4561,均P<0.05).随访1~3年,尺偏手畸形均得到有效纠正.结论 手掌压砸伤术后并发尺偏手畸形有多种原因,需要采取手术治疗。

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