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目的评价小剂量吗啡(Mor)鞘内注射超前镇痛联合术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果。方法选择下肢骨科手术病人60例。随机分成MP组(n=30例)和P组(n=30例)。两组病人均行:2.3或L3.4腰硬联合穿刺术。MP组通过Whitacre腰穿针鞘内注射Mor 0.5mg+左布比卡因(S-Bup)10mg;P组仅注入S—Bup 10mg。两组均于硬膜外腔头向置管4cm,术后30min行PCEA,均使用相同的镇痛药液(0.225%S-Bup 100ml,内含芬太尼0.2mg、氟哌利多3mg),负荷量