恢复期精神病患者的心理问题及护理

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  摘要:目的:研究恢复期精神病患者的心理特点和问题,然后进行针对性的护理,总结临床护理价值。
  方法:回顾性分析我院2012年5月~2013年5月共收治的45例精神病患者,研究处于恢复期的精神病患者的心理问题,然后针对患者的心理实施针对性的心理护理方法,帮助患者改善病情。
  结果:经过我院的精心护理后,45例患者的临床疗效较为显著,显效效例为34例,有效例数为10例,无效例数为1例,总有效率为97.8%。
  结论:了解患者的心理问题,实施针对性的心理护理措施,能帮助患者改善病情,减少复发的次数,故针对性护理值得临床推广。
  关键词:恢复期精神患者 心理问题 针对性护理
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)06-0309-02
  随着社会经济的快速发展,人们面临着各种各样的社会压力,造成了人们的精神处于极度紧绷状态,而产生了许多现代心理问题和现代精神问题。精神病患者与常规疾病的性质不同,治疗方式也较为特殊,所以针对精神疾病患者的护理较为复杂。部分精神疾病患者通过有效的治疗和护理后,得到较好的恢复,临床症状基本消除。但是由于具有精神疾病史,患者回顾社会后将会面临严峻的考验,许多正常人以一种奇怪的眼神或者鄙视的态度看待患者,而精神疾病患者原本的精神压力较大,再增加别人异样的眼神,患者时常会感觉到难受和恐惧。因此,针对处于恢复期的精神疾病患者需加强心理护理,缓解患者的不良情绪,降低患者的紧张和焦虑的状态,促使患者能更快的融入社会[1]。现针对我院2012年5月~2013年5月共收治的45例恢复期精神病患者进行研究,分析患者的心理问题,然后实施针对性的护理措施。报告如下:
  1 资料和心理问题
  1.1 临床资料。我院2012年5月~2013年5月共收治的45例恢复期精神病患者,其中男性患者为36例,女性患者为9例;年龄分布区间为14~68岁,平均年龄为46.2±2.6岁。全部患者为到我院治疗的精神疾病患者,并且经过治疗和护理后,得到了较好的恢复。根据临床医学精神病分类,我院45例患者中,2例患者属于反应性精神病,5例属于躁狂抑郁症,8例属于分裂样精神障碍,30例属于精神分裂症。甄选为研究对象的条件是:①不是妊娠或者哺乳期女性。②未出现脑部无意识障碍情况。③未有其他严重疾病,比如:心脏病、肾结石和肝硬化等疾病。
  1.2 患者的心理问题。
  1.2.1 复杂心理。由于患者于长期治疗过程中,药物会直接或者间接影响着患者的身心健康,许多患者会产生疑虑,病情或者体内药力毒素知否遗传给后代,倘若停止用药,又担心自身的病情复发,由此产生了许多复发而又矛盾的心理。
  1.2.2 恐惧心理。据我院的调查发现,患者时常反应倘若回归社会,担心社会舆论和别人异样的眼光,造成了患者容易产生恐惧的心理。患者害怕健康出院后别人会歧视自己,害怕自己身边的家人或者朋友不能像正常人一样接纳自己,失去原本的信任感和尊敬。例如:①已婚患者康复后,害怕自己的爱人嫌弃或者具有其他的想法,不堪社会各种压力,担心影响家庭生活。②未婚患者出院后,害怕别人介意自己的精神病史,阻碍自己的婚恋问题,自己又在胡思乱想,感觉被社会抛弃,进而产生恐惧、不安、焦虑的心理。
  1.2.3 绝望心理。许多患者的自尊心较强,难以接受自己患上精神病的事实,于日常生活中常常自欺欺人,不配合护理。甚至部分患者担心自己以后不能正常工作,不能得到与普通人同等的待遇和机会,患者时常感觉到绝望,心理受到极大的负面情绪影响。觉得自己前途无希望,感觉未来很困顿,缺乏对生活的热爱和缺乏对生命的敬畏,不配合护士的护理。
  1.2.4 难与人相处。患者由于患上精神病,回想起自己曾经的丑态,患者时常感觉到无法面对周围的人,觉得自己周围的人说话非常刺耳和敏感,然后许多患者开始对身边的人不予以理睬,形成了自闭的现象,促使身边的人觉得患者难以相处。患者给周围的人竖起一面墙的时候,许多人想与其交往时,距离感会打消许多人的热情,促使患者的内心觉得孤独,缺乏了大家的关怀和信心[2]。
  2 针对性护理
  2.1 加强沟通和交流。为了帮助处于恢复期的精神病人,我院的医护人员需积极主动的和患者进行沟通和交流,由于许多患者常处于压抑状态,恐惧和不安的负面情绪,所以护士需了解患者的内心想法,帮助其解决问题,影响患者的信任,多鼓励患者与人进行沟通和交流,促进患者与护士之间的关系,增加患者对护士的自信心,然后共同面对问题。护士与患者进行沟通时,需要注意语气的亲切感,动之以情,晓之以理,促使患者打消内心的抗拒。定期与患者进行沟通交流,从实际出发帮助患者。
  2.2 筹备娱乐活动。运动能促使人增加自信心和抵抗力,所以可鼓励患者积极参加娱乐健身活动,从全身心的运动激活内心的热情,促使其对生活充满希望。询问患者的个人爱好和兴趣,并根据患者的身体情况可选择活动项目,例如:篮球、跑步、乒乓球、打太极和台球等活动,该活动的筹备和开展不但能帮助患者锻炼身体,而且能促使患者身心愉悦,用一种乐观的心态对待问题,还可以加强与身边人的交往,减少患者的孤独感。
  2.3 提高家属和朋友的关怀度。患者生病最需要的就是家人和朋友的关怀,所以针对患者的家属和朋友,护士应鼓励其多于患者进行沟通,掌握患者的内心想法,尽量满足患者的需求,鼓励患者多向积极的方面思考,于精神上给予患者更多的关心,促使患者能更快的融入到生活和社会当中。
  2.4 定期开展健康指导。定期向患者开展健康知识指导,从精神病的预防、临床表现、治疗方式和临床护理方法进行阐述,告知患者疾病的有效治疗和护理,能帮助患者能像正常人一样生活、工作和学习。遵嘱医务人员的建议,何时使用药物与何时停止使用药物,促使更进一步的治愈。同时鼓励患者真诚的面对自己,感受自己存在的价值和意义[3]。
  3 结果
  45例恢复期精神病患者经过我院的精心护理后,临床效果非常显著,其中显效例数为34例,有效例数为10例,无效例数为1例,总有效率达97.8%。证明了针对性护理对恢复期精神病患者具有良好的临床疗效。
  参考文献
  [1] 陈丽萍.恢复期老年精神病患者52例护理体会[J].中国民康医学,2013,25(10):96-97
  [2] 杨秀珍.恢复期精神病患者的康复护理体会[J].中国医药指南,2011,9(26):151-152
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