【摘 要】
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目的系统评价猪肺磷脂注射液和氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效及安全性。方法计算机检索国内外比较猪肺磷脂注射液和氨溴索治疗NRDS的临床疗效及安全性的随机
【机 构】
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西南医科大学护理学院,西南医科大学附属医院新生儿科
【基金项目】
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四川省科技厅-泸州市政府-泸州医学院联合专项基金（14JC0070）, 泸州市政府-泸州医学院联合专项基金（2013LZLY-J35）
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目的系统评价猪肺磷脂注射液和氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效及安全性。方法计算机检索国内外比较猪肺磷脂注射液和氨溴索治疗NRDS的临床疗效及安全性的随机对照试验（RCT）文献。根据改良后的JADAD量表进行文献质量评价,采用Rev Man 5.3.1软件进行分析。结果共纳入24个RCT。Meta分析结果显示,相较于氨溴索治疗NRDS,猪肺磷脂注射液更能明显升高pH值（MD=-0.02,95%CI:-0.03-0.01,P<0.01）、PaO2值（MD=-2.92,95%CI:-4.59-1.26,P<0.01）、PaO2/FiO2值（MD=-7.62,95%CI:-10.87-4.37,P<0.01）,降低PaCO2值（MD=0.95,95%CI:0.121.77,P=0.02）、FiO2值（MD=0.03,95%CI:0.010.05,P<0.01）、近期并发症（RR=1.67,95%CI:1.312.12,P<0.01）和远期并发症发生率（RR=2.85,95%CI:1.147.07,P=0.02）,减少平均住院时间（MD=3.03,95%CI:0.945.11,P<0.01）及病死率（RR=1.96,95%CI:1.153.34,P=0.01）。两组患者持续气道正压通气（CPAP）时间、给氧时间、临床症状转归时间、NRDS发病率、治疗总有效率差异无统计学意义（P>0.05）。结论猪肺磷脂注射液治疗NRDS临床疗效优于氨溴索,但鉴于该Meta分析纳入文献数量有限且质量中等,结论尚需规范的大规模、多中心RCT论证。
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