脑致癫性胶质瘤的MRI征象分析

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目的探讨磁共振成像(MR I)对脑致癫性胶质瘤的定性诊断价值。方法对20例临床上以癫痫为首发症状的患者,行MR I常规平扫,SE序列成像为主,横断位T1W I、T2W I,矢状位和冠状位T1W I成像。其中11例行MR I增强扫描(Gd-DTPA 0.1 mmol.kg-1,静脉推注)。结果20例脑致癫性胶质瘤MR I可见肿瘤病灶均位于幕上大脑半球内,18例单发,2例多发,且以额、顶叶为主。其形态及信号特点无特殊。病理诊断示星形胶质瘤Ⅰ级5例、Ⅱ级3例、Ⅱ~Ⅳ级2例,少枝胶质瘤及黏液乳头型室管膜瘤各1例,余8例无明确分型。结论临床上以癫痫为首发症状者,MR I发现幕上大脑半球(额、顶叶)内有圆或类圆形异常征象,即使无明显占位效应,也应首先考虑为肿瘤,尤其是脑胶质瘤。
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