论文部分内容阅读
摘要:目的:观察癫痫患者应用左乙拉西坦单药或添加治疗的临床效果。方法:资料选取2013年7月-2014年7月于本院诊治的癫痫患者100例,按照完全抽样法1:1分成两组,每组各50例;对照组予以左乙拉西坦单药治疗,研究组予以对照组基础上添加药物治疗,分析两组患者的临床疗效。结果:治疗后两组患者的癫痫发作率均低于治疗前(P<0.05),且研究组发作率低于对照组(P<0.05);所有患者均无发生严重不良反应情况,且研究组不良反应发生率高于对照组。结论:左乙拉西坦或添加治疗对癫痫患者均有良好疗效,且单药治疗的不良反应较少,安全性较高,具有医疗推广价值。
关键词:左乙拉西坦;添加治疗;癫痫;临床效果;观察
左乙拉西坦是一种新型的广谱抗癫痫药物,于欧美临床应用中展现出良好的安全性及疗效性[1]。本文针对已选定的100例癫痫患者予以左乙拉西坦单药或添加治疗,分析联合治疗的临床效果,以期为临床治疗方案的制定提供依据,结果报告如下:
1.资料和方法
1.1一般资料
资料随机选取2013年7月-2014年7月于本院诊治的癫痫患者100例,按照完全抽样法1:1分成两组,每组各50例,其中单纯部分性发作各15例,复杂部分各20例,继发性强制痉挛性发作各10例,综合症各5例。研究组男生28例,女生22例,年龄5-60岁,平均年龄(8±2.63)岁,病程2m-13y,平均病程(3±1.63)y;对照组男生27例,女生23例,年龄4-59岁,平均年龄(9±2.55)岁,病程1.5m-13y,平均病程(3±1.63)y。两组患者的性别、年龄、病程、病情等基本资料无明显差异(p>0.05),具有可比性。
1.2诊断标准
所有患者均符合WHO关于癫痫的相关诊断标准,且均经过脑电图检查确诊。
1.3治疗方法
对照组:予以口服左乙拉西坦(H20110411)治疗,少儿剂量0.125-0.5g/d,成人剂量为 0.5-1.0g/d,分 2 次服用。研究组:予以联合用药治疗,在对照组的基础上加以妥泰(西安杨森制药有限公司,H20020555)、卡马西平(惠州大亚制药股份有限公司,H44020828)两类抗癫痫药物,并视患者自身情况进行药物用量指导。
1.4观察指标
观察记录两组患者的癫痫发作频率和不良反应发生情况,其中不良反应发生情况表现为:嗜睡、头晕、乏力、情绪异常、记忆力下降、反应迟钝等。
1.5统计学分析
研究所有数据均用SPSS20.0统计软件进行分析处理,计量资料用标准差(x±s)表示,组间比较用t检验,当p<0.05,表示比较差异具统计学上的意义。
2.结果
2.1两组患者治疗后癫痫发生频率情况
与治疗前相比,两组患者的癫痫发生率均显著降低;且研究组癫痫发生率低于对照组,具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者治疗后癫痫发生率情况[n(%)]
注:治疗后,与治疗前相比#P<0.05,与对照组相比*P<0.05。
2.2两组患者不良反应发生情况
对照组发生嗜睡2例(4.00%)、头晕1例(2.00%)、乏力2例(4.00%)、情绪异常2例(4.00%)、记忆力下降2例(4.00%)、反应迟钝1例(2.00%);对照组发生嗜睡1例(2.00%)、头晕2例(4.00%)、乏力3例(6.00%)、情绪异常3例(6.00%)、记忆力下降2例(4.00%)、反应迟钝3例(6.00%);对照组不良反应发生情况少于研究组,且两组患者均无发生严重不良反应,均未对患者所发生的不良反应做处理,2m内均自行消失。
3.讨论
癫痫是反复发作的慢性短暂脑功能缺失综合征,属于神经系统的常见疾病,其临床特征表现为脑神经异常放电而引起的反复痫性发作[2]。该病的发病率与年龄有关,发生率最高为1岁内的婴幼儿,其次是1—10岁的儿童,该病伴随年龄增长逐渐降低[3]。本研究选取本院诊治的癫痫患者100例,随机分为研究组和对照组,对照组予左乙拉西坦单药治疗,研究组予左乙拉西坦单药添加药物治疗,观察分析治疗后两组患者的临床疗效。
本研究可得两组患者治疗前后的癫痫发生率和不良反应两项结果,其中分析两组患者治疗前后的癫痫发生率情况可知:与治疗前相比,两组患者的癫痫发生率均显著降低;研究组癫痫发生率明显低于对照组,其中研究组复杂部分发作6(12.00)例,少于对照组15(40.00)例,表明左乙拉西坦单药对治疗癫痫患者疗效显著,添加用药后疗效更为显著。原因是左乙拉西坦属于吡咯烷酮衍生物,其特点是生物的利用度高,蛋白结合律较低,药物的相互作用小的特点等,由于其化学结构与现有的抗癫痫药物不同,因此其作用机制也产生了不同。与脑内的突出囊泡蛋白SV2A结合后,在脑内具有很强的亲和性,可有效抑制癫痫性放电。
相关研究资料表明,癫痫患者治疗后易发生为嗜睡、头晕、乏力、情绪异常、记忆力下降、反应迟钝等不良反应情况,左乙拉西坦对脑深部核团的脑电图具有极强的抑制作用,尤其是对起源灶的抑制,因此能够有效减少患者的不良反应发生率。进一步分析两组患者的不良反应情况可知:两组患者均未发生严重不良反应,且对照组的不良反应发生情况相对较少。分析其原因是在治疗过程在中添加的药物与其发生相互作用,而且单药治疗无药物组间作用,不受肝酶诱导的影响[4-5]。
综上所述,左乙拉西坦弹药或添加治疗对癫痫患者均有良好疗效,且单药治疗的不良反应较少,安全性高,具有医疗推广价值。
参考文献:
[1]徐晓燕.左乙拉西坦治疗癫痫病的临床治疗效果分析[J].中外医疗,2013,40(26):96-97.
[2]刘伟,蔡兴秋.左乙拉西坦单药或添加治疗癫痫的临床观察[J].临床神经病学杂志,2012,25(03):227-228.
[3]安惠娟.左乙拉西坦添加治疗成人癫痫部分性发作的临床效果[J].中国实用医药,2014,9(24):142-143.
[4]景东华,张正祥.左乙拉西坦添加治疗对部分性癫患者认知及生活质量的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2013,16(12):75-76.
[5]陳升东.经颅磁刺激治疗癫(癎)部分性发作患者前后运动皮质功能研究 - 癫癎与神经电生理学杂志[J].2013,22(6):125-126.
关键词:左乙拉西坦;添加治疗;癫痫;临床效果;观察
左乙拉西坦是一种新型的广谱抗癫痫药物,于欧美临床应用中展现出良好的安全性及疗效性[1]。本文针对已选定的100例癫痫患者予以左乙拉西坦单药或添加治疗,分析联合治疗的临床效果,以期为临床治疗方案的制定提供依据,结果报告如下:
1.资料和方法
1.1一般资料
资料随机选取2013年7月-2014年7月于本院诊治的癫痫患者100例,按照完全抽样法1:1分成两组,每组各50例,其中单纯部分性发作各15例,复杂部分各20例,继发性强制痉挛性发作各10例,综合症各5例。研究组男生28例,女生22例,年龄5-60岁,平均年龄(8±2.63)岁,病程2m-13y,平均病程(3±1.63)y;对照组男生27例,女生23例,年龄4-59岁,平均年龄(9±2.55)岁,病程1.5m-13y,平均病程(3±1.63)y。两组患者的性别、年龄、病程、病情等基本资料无明显差异(p>0.05),具有可比性。
1.2诊断标准
所有患者均符合WHO关于癫痫的相关诊断标准,且均经过脑电图检查确诊。
1.3治疗方法
对照组:予以口服左乙拉西坦(H20110411)治疗,少儿剂量0.125-0.5g/d,成人剂量为 0.5-1.0g/d,分 2 次服用。研究组:予以联合用药治疗,在对照组的基础上加以妥泰(西安杨森制药有限公司,H20020555)、卡马西平(惠州大亚制药股份有限公司,H44020828)两类抗癫痫药物,并视患者自身情况进行药物用量指导。
1.4观察指标
观察记录两组患者的癫痫发作频率和不良反应发生情况,其中不良反应发生情况表现为:嗜睡、头晕、乏力、情绪异常、记忆力下降、反应迟钝等。
1.5统计学分析
研究所有数据均用SPSS20.0统计软件进行分析处理,计量资料用标准差(x±s)表示,组间比较用t检验,当p<0.05,表示比较差异具统计学上的意义。
2.结果
2.1两组患者治疗后癫痫发生频率情况
与治疗前相比,两组患者的癫痫发生率均显著降低;且研究组癫痫发生率低于对照组,具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者治疗后癫痫发生率情况[n(%)]
注:治疗后,与治疗前相比#P<0.05,与对照组相比*P<0.05。
2.2两组患者不良反应发生情况
对照组发生嗜睡2例(4.00%)、头晕1例(2.00%)、乏力2例(4.00%)、情绪异常2例(4.00%)、记忆力下降2例(4.00%)、反应迟钝1例(2.00%);对照组发生嗜睡1例(2.00%)、头晕2例(4.00%)、乏力3例(6.00%)、情绪异常3例(6.00%)、记忆力下降2例(4.00%)、反应迟钝3例(6.00%);对照组不良反应发生情况少于研究组,且两组患者均无发生严重不良反应,均未对患者所发生的不良反应做处理,2m内均自行消失。
3.讨论
癫痫是反复发作的慢性短暂脑功能缺失综合征,属于神经系统的常见疾病,其临床特征表现为脑神经异常放电而引起的反复痫性发作[2]。该病的发病率与年龄有关,发生率最高为1岁内的婴幼儿,其次是1—10岁的儿童,该病伴随年龄增长逐渐降低[3]。本研究选取本院诊治的癫痫患者100例,随机分为研究组和对照组,对照组予左乙拉西坦单药治疗,研究组予左乙拉西坦单药添加药物治疗,观察分析治疗后两组患者的临床疗效。
本研究可得两组患者治疗前后的癫痫发生率和不良反应两项结果,其中分析两组患者治疗前后的癫痫发生率情况可知:与治疗前相比,两组患者的癫痫发生率均显著降低;研究组癫痫发生率明显低于对照组,其中研究组复杂部分发作6(12.00)例,少于对照组15(40.00)例,表明左乙拉西坦单药对治疗癫痫患者疗效显著,添加用药后疗效更为显著。原因是左乙拉西坦属于吡咯烷酮衍生物,其特点是生物的利用度高,蛋白结合律较低,药物的相互作用小的特点等,由于其化学结构与现有的抗癫痫药物不同,因此其作用机制也产生了不同。与脑内的突出囊泡蛋白SV2A结合后,在脑内具有很强的亲和性,可有效抑制癫痫性放电。
相关研究资料表明,癫痫患者治疗后易发生为嗜睡、头晕、乏力、情绪异常、记忆力下降、反应迟钝等不良反应情况,左乙拉西坦对脑深部核团的脑电图具有极强的抑制作用,尤其是对起源灶的抑制,因此能够有效减少患者的不良反应发生率。进一步分析两组患者的不良反应情况可知:两组患者均未发生严重不良反应,且对照组的不良反应发生情况相对较少。分析其原因是在治疗过程在中添加的药物与其发生相互作用,而且单药治疗无药物组间作用,不受肝酶诱导的影响[4-5]。
综上所述,左乙拉西坦弹药或添加治疗对癫痫患者均有良好疗效,且单药治疗的不良反应较少,安全性高,具有医疗推广价值。
参考文献:
[1]徐晓燕.左乙拉西坦治疗癫痫病的临床治疗效果分析[J].中外医疗,2013,40(26):96-97.
[2]刘伟,蔡兴秋.左乙拉西坦单药或添加治疗癫痫的临床观察[J].临床神经病学杂志,2012,25(03):227-228.
[3]安惠娟.左乙拉西坦添加治疗成人癫痫部分性发作的临床效果[J].中国实用医药,2014,9(24):142-143.
[4]景东华,张正祥.左乙拉西坦添加治疗对部分性癫患者认知及生活质量的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2013,16(12):75-76.
[5]陳升东.经颅磁刺激治疗癫(癎)部分性发作患者前后运动皮质功能研究 - 癫癎与神经电生理学杂志[J].2013,22(6):125-126.