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摘要：目的：观察癫痫患者应用左乙拉西坦单药或添加治疗的临床效果。方法：资料选取2013年7月-2014年7月于本院诊治的癫痫患者100例，按照完全抽样法1：1分成两组，每组各50例;对照组予以左乙拉西坦单药治疗，研究组予以对照组基础上添加药物治疗，分析两组患者的临床疗效。结果：治疗后两组患者的癫痫发作率均低于治疗前（P<0.05），且研究组发作率低于对照组（P<0.05）;所有患者均无发生严重不良反应情况，且研究组不良反应发生率高于对照组。结论：左乙拉西坦或添加治疗对癫痫患者均有良好疗效，且单药治疗的不良反应较少，安全性较高，具有医疗推广价值。
关键词：左乙拉西坦;添加治疗;癫痫;临床效果;观察
左乙拉西坦是一种新型的广谱抗癫痫药物，于欧美临床应用中展现出良好的安全性及疗效性[1]。本文针对已选定的100例癫痫患者予以左乙拉西坦单药或添加治疗，分析联合治疗的临床效果，以期为临床治疗方案的制定提供依据，结果报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
资料随机选取2013年7月-2014年7月于本院诊治的癫痫患者100例，按照完全抽样法1：1分成两组，每组各50例，其中单纯部分性发作各15例，复杂部分各20例，继发性强制痉挛性发作各10例，综合症各5例。研究组男生28例，女生22例，年龄5-60岁，平均年龄（8±2.63）岁，病程2m-13y，平均病程（3±1.63）y;对照组男生27例，女生23例，年龄4-59岁，平均年龄（9±2.55）岁，病程1.5m-13y，平均病程（3±1.63）y。两组患者的性别、年龄、病程、病情等基本资料无明显差异（p>0.05），具有可比性。
1.2诊断标准
所有患者均符合WHO关于癫痫的相关诊断标准，且均经过脑电图检查确诊。
1.3治疗方法
对照组：予以口服左乙拉西坦（H20110411）治疗，少儿剂量0.125-0.5g/d，成人剂量为 0.5-1.0g/d，分 2 次服用。研究组：予以联合用药治疗，在对照组的基础上加以妥泰（西安杨森制药有限公司，H20020555）、卡马西平（惠州大亚制药股份有限公司，H44020828）两类抗癫痫药物，并视患者自身情况进行药物用量指导。
1.4观察指标
观察记录两组患者的癫痫发作频率和不良反应发生情况，其中不良反应发生情况表现为：嗜睡、头晕、乏力、情绪异常、记忆力下降、反应迟钝等。
1.5统计学分析
研究所有数据均用SPSS20.0统计软件进行分析处理，计量资料用标准差（x±s）表示，组间比较用t检验，当p<0.05，表示比较差异具统计学上的意义。
2.结果
2.1两组患者治疗后癫痫发生频率情况
与治疗前相比，两组患者的癫痫发生率均显著降低;且研究组癫痫发生率低于对照组，具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 两组患者治疗后癫痫发生率情况[n（%）]
注：治疗后，与治疗前相比#P<0.05，与对照组相比*P<0.05。
2.2两组患者不良反应发生情况
对照组发生嗜睡2例（4.00%）、头晕1例（2.00%）、乏力2例（4.00%）、情绪异常2例（4.00%）、记忆力下降2例（4.00%）、反应迟钝1例（2.00%）;对照组发生嗜睡1例（2.00%）、头晕2例（4.00%）、乏力3例（6.00%）、情绪异常3例（6.00%）、记忆力下降2例（4.00%）、反应迟钝3例（6.00%）;对照组不良反应发生情况少于研究组，且两组患者均无发生严重不良反应，均未对患者所发生的不良反应做处理，2m内均自行消失。
3.讨论
癫痫是反复发作的慢性短暂脑功能缺失综合征，属于神经系统的常见疾病，其临床特征表现为脑神经异常放电而引起的反复痫性发作[2]。该病的发病率与年龄有关，发生率最高为1岁内的婴幼儿，其次是1—10岁的儿童，该病伴随年龄增长逐渐降低[3]。本研究选取本院诊治的癫痫患者100例，随机分为研究组和对照组，对照组予左乙拉西坦单药治疗，研究组予左乙拉西坦单药添加药物治疗，观察分析治疗后两组患者的临床疗效。
本研究可得两组患者治疗前后的癫痫发生率和不良反应两项结果，其中分析两组患者治疗前后的癫痫发生率情况可知：与治疗前相比，两组患者的癫痫发生率均显著降低;研究组癫痫发生率明显低于对照组，其中研究组复杂部分发作6（12.00）例，少于对照组15（40.00）例，表明左乙拉西坦单药对治疗癫痫患者疗效显著，添加用药后疗效更为显著。原因是左乙拉西坦属于吡咯烷酮衍生物，其特点是生物的利用度高，蛋白结合律较低，药物的相互作用小的特点等，由于其化学结构与现有的抗癫痫药物不同，因此其作用机制也产生了不同。与脑内的突出囊泡蛋白SV2A结合后，在脑内具有很强的亲和性，可有效抑制癫痫性放电。
相关研究资料表明，癫痫患者治疗后易发生为嗜睡、头晕、乏力、情绪异常、记忆力下降、反应迟钝等不良反应情况，左乙拉西坦对脑深部核团的脑电图具有极强的抑制作用，尤其是对起源灶的抑制，因此能够有效减少患者的不良反应发生率。进一步分析两组患者的不良反应情况可知：两组患者均未发生严重不良反应，且对照组的不良反应发生情况相对较少。分析其原因是在治疗过程在中添加的药物与其发生相互作用，而且单药治疗无药物组间作用，不受肝酶诱导的影响[4-5]。
综上所述，左乙拉西坦弹药或添加治疗对癫痫患者均有良好疗效，且单药治疗的不良反应较少，安全性高，具有医疗推广价值。
参考文献：
[1]徐晓燕.左乙拉西坦治疗癫痫病的临床治疗效果分析[J].中外医疗，2013，40（26）：96-97.
[2]刘伟，蔡兴秋.左乙拉西坦单药或添加治疗癫痫的临床观察[J].临床神经病学杂志，2012，25（03）：227-228.
[3]安惠娟.左乙拉西坦添加治疗成人癫痫部分性发作的临床效果[J].中国实用医药，2014，9（24）：142-143.
[4]景东华，张正祥.左乙拉西坦添加治疗对部分性癫患者认知及生活质量的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16（12）：75-76.
[5]陳升东.经颅磁刺激治疗癫（癎）部分性发作患者前后运动皮质功能研究 - 癫癎与神经电生理学杂志[J].2013，22（6）：125-126.
关键词：左乙拉西坦;添加治疗;癫痫;临床效果;观察
左乙拉西坦是一种新型的广谱抗癫痫药物，于欧美临床应用中展现出良好的安全性及疗效性[1]。本文针对已选定的100例癫痫患者予以左乙拉西坦单药或添加治疗，分析联合治疗的临床效果，以期为临床治疗方案的制定提供依据，结果报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
资料随机选取2013年7月-2014年7月于本院诊治的癫痫患者100例，按照完全抽样法1：1分成两组，每组各50例，其中单纯部分性发作各15例，复杂部分各20例，继发性强制痉挛性发作各10例，综合症各5例。研究组男生28例，女生22例，年龄5-60岁，平均年龄（8±2.63）岁，病程2m-13y，平均病程（3±1.63）y;对照组男生27例，女生23例，年龄4-59岁，平均年龄（9±2.55）岁，病程1.5m-13y，平均病程（3±1.63）y。两组患者的性别、年龄、病程、病情等基本资料无明显差异（p>0.05），具有可比性。
1.2诊断标准
所有患者均符合WHO关于癫痫的相关诊断标准，且均经过脑电图检查确诊。
1.3治疗方法
对照组：予以口服左乙拉西坦（H20110411）治疗，少儿剂量0.125-0.5g/d，成人剂量为 0.5-1.0g/d，分 2 次服用。研究组：予以联合用药治疗，在对照组的基础上加以妥泰（西安杨森制药有限公司，H20020555）、卡马西平（惠州大亚制药股份有限公司，H44020828）两类抗癫痫药物，并视患者自身情况进行药物用量指导。
1.4观察指标
观察记录两组患者的癫痫发作频率和不良反应发生情况，其中不良反应发生情况表现为：嗜睡、头晕、乏力、情绪异常、记忆力下降、反应迟钝等。
1.5统计学分析
研究所有数据均用SPSS20.0统计软件进行分析处理，计量资料用标准差（x±s）表示，组间比较用t检验，当p<0.05，表示比较差异具统计学上的意义。
2.结果
2.1两组患者治疗后癫痫发生频率情况
与治疗前相比，两组患者的癫痫发生率均显著降低;且研究组癫痫发生率低于对照组，具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 两组患者治疗后癫痫发生率情况[n（%）]
注：治疗后，与治疗前相比#P<0.05，与对照组相比*P<0.05。
2.2两组患者不良反应发生情况
对照组发生嗜睡2例（4.00%）、头晕1例（2.00%）、乏力2例（4.00%）、情绪异常2例（4.00%）、记忆力下降2例（4.00%）、反应迟钝1例（2.00%）;对照组发生嗜睡1例（2.00%）、头晕2例（4.00%）、乏力3例（6.00%）、情绪异常3例（6.00%）、记忆力下降2例（4.00%）、反应迟钝3例（6.00%）;对照组不良反应发生情况少于研究组，且两组患者均无发生严重不良反应，均未对患者所发生的不良反应做处理，2m内均自行消失。
3.讨论
癫痫是反复发作的慢性短暂脑功能缺失综合征，属于神经系统的常见疾病，其临床特征表现为脑神经异常放电而引起的反复痫性发作[2]。该病的发病率与年龄有关，发生率最高为1岁内的婴幼儿，其次是1—10岁的儿童，该病伴随年龄增长逐渐降低[3]。本研究选取本院诊治的癫痫患者100例，随机分为研究组和对照组，对照组予左乙拉西坦单药治疗，研究组予左乙拉西坦单药添加药物治疗，观察分析治疗后两组患者的临床疗效。
本研究可得两组患者治疗前后的癫痫发生率和不良反应两项结果，其中分析两组患者治疗前后的癫痫发生率情况可知：与治疗前相比，两组患者的癫痫发生率均显著降低;研究组癫痫发生率明显低于对照组，其中研究组复杂部分发作6（12.00）例，少于对照组15（40.00）例，表明左乙拉西坦单药对治疗癫痫患者疗效显著，添加用药后疗效更为显著。原因是左乙拉西坦属于吡咯烷酮衍生物，其特点是生物的利用度高，蛋白结合律较低，药物的相互作用小的特点等，由于其化学结构与现有的抗癫痫药物不同，因此其作用机制也产生了不同。与脑内的突出囊泡蛋白SV2A结合后，在脑内具有很强的亲和性，可有效抑制癫痫性放电。
相关研究资料表明，癫痫患者治疗后易发生为嗜睡、头晕、乏力、情绪异常、记忆力下降、反应迟钝等不良反应情况，左乙拉西坦对脑深部核团的脑电图具有极强的抑制作用，尤其是对起源灶的抑制，因此能够有效减少患者的不良反应发生率。进一步分析两组患者的不良反应情况可知：两组患者均未发生严重不良反应，且对照组的不良反应发生情况相对较少。分析其原因是在治疗过程在中添加的药物与其发生相互作用，而且单药治疗无药物组间作用，不受肝酶诱导的影响[4-5]。
综上所述，左乙拉西坦弹药或添加治疗对癫痫患者均有良好疗效，且单药治疗的不良反应较少，安全性高，具有医疗推广价值。
参考文献：
[1]徐晓燕.左乙拉西坦治疗癫痫病的临床治疗效果分析[J].中外医疗，2013，40（26）：96-97.
[2]刘伟，蔡兴秋.左乙拉西坦单药或添加治疗癫痫的临床观察[J].临床神经病学杂志，2012，25（03）：227-228.
[3]安惠娟.左乙拉西坦添加治疗成人癫痫部分性发作的临床效果[J].中国实用医药，2014，9（24）：142-143.
[4]景东华，张正祥.左乙拉西坦添加治疗对部分性癫患者认知及生活质量的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16（12）：75-76.
[5]陳升东.经颅磁刺激治疗癫（癎）部分性发作患者前后运动皮质功能研究 - 癫癎与神经电生理学杂志[J].2013，22（6）：125-126.