经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术患者护理方案的构建

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目的构建经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术患者的护理方案。方法结合文献及临床经验,构建经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术患者护理方案。2020年3月—5月邀请来自北京市、天津市、山东省、河北省、广东省5个省市的15名甲状腺外科医生、甲状腺外科护理专家、外科学护理教师等进行德尔菲专家咨询。结果共开展2轮专家咨询,问卷有效回收率均为100%;2轮咨询专家权威系数分别为0.81、0.87;第1轮咨询中,一、二、三级指标的肯德尔和谐系数为0.156~0.360,具有统计学意义(均P<0.001);第2轮咨询中,一、二、
其他文献
目的探讨异基因造血干细胞移植患者3年内的生活质量变化轨迹及影响因素。方法采用便利抽样法,选取2016年7月—2017年10月于苏州市某三级甲等医院行异基因造血干细胞移植的患者作为调查对象,在患者移植前(入仓前1~2 d)、移植后1个月、3个月、半年、1年、1年半及3年时采用一般资料调查表及癌症治疗功能评价-骨髓移植测评量表进行调查。结果异基因造血干细胞移植患者的癌症治疗功能评价-骨髓移植测评量表总分在移植后1个月时降至最低,此后呈逐渐上升趋势,半年时基本恢复至移植前水平,3年时总分显著高于移植前,差异具有
视网膜静脉阻塞(RVO)是临床常见的导致视力下降的视网膜血管性疾病,可出现严重的并发症,甚至导致视力完全丧失,患病率较高。其病因复杂,发病机制不完全明确,故尚无统一的治疗标准,目前国内临床上多采用中西医结合治疗。“玄府理论”传承发展至今,经历代医家学者的完善和拓展,已成为中医学体系中一个非常重要的理论学说,目前被广泛运用于眼科疾病的临床诊疗中,发挥着重要的指导性作用。本文以“玄府理论”为基础,结合中医辨证论治,以“开通玄府”为治则,将活血化瘀法贯穿始终,对RVO进行治疗探讨。
目的总结预防ICU患者大便失禁性皮炎的循证证据,并评价其临床应用效果。方法应用循证护理的方法系统检索2010年1月—2019年9月国内外相关临床实践指南、专家共识和系统评价。评价并汇总最佳证据,制订审查条目进行基线审查,并基于审查结果分析促进与障碍因素。于2020年5月—9月将证据应用于临床,比较循证实践前后ICU患者失禁性皮炎发生率、护士对失禁性皮炎相关知识的认知水平以及对审查条目的执行率。结果最终纳入8篇文献,包括临床实践指南3篇、专家共识2篇、系统评价3篇,在风险评估和预防策略2方面总结了11条最佳
目的了解护理专业学生对护士多点执业的认知和意愿。方法采用自制的护理专业学生对护士多点执业的认知及意愿问卷对上海市5所护理院校的342名护理专业学生进行调查,并对10名学生进行半结构式访谈。结果调查结果显示,275名(80.4%)学生支持多点执业,201名(58.8%)学生有多点执业的意愿,192名(56.1%)学生对护士多点执业的前景表示乐观或非常乐观,但仅84(24.6%)名学生表示非常了解或了解护士多点执业。访谈结果显示,学生了解多点执业的途径缺乏系统性,法律法规不完善是护理专业学生产生顾虑的最主要原
霍纳综合征(horners syndrome,HS)是具有一组特征性眼部症状的疾病,以患侧上睑下垂、瞳孔缩小及面部少汗为主要临床表现[1]。可引起HS的疾病众多,例如脑血管疾病、脑干部位肿瘤、脊髓空洞症、颈椎病以及颈部动脉瘤等,其中以脑血管疾病最为常见[2]。但归根结底,导致HS发生的最根本机制是病变阻断了支配眼及其附属器的三级交感神经的通路。西医治疗以对因治疗为主,疗效欠佳,临床缺乏有效的治疗方案。笔者使用针刺结合头维穴热敏灸治疗HS患者1例,取得了较好的效果。
目的探讨针刺治疗儿童石骨症合并视神经萎缩的临床疗效。方法回顾性研究近1年收治的采用单纯针刺治疗的石骨症合并视神经萎缩患儿10例(20只眼),收集眼部一般情况检查,包括视力、外眼、眼底、眼眶CT。并分析骨髓移植后视神经管变化与针刺后视力的关系。结果(1)一般临床特征:纳入病例中男2例,女8例,年龄2~10岁。眼球震颤4例(8只眼),斜视4例(5只眼)。(2)疗效:治疗后视力好转16只眼,有效率80.00%;眼球震颤改善8只眼。(3)骨髓移植后视神经管变化与针刺后视力好转不具有关联性(P>0.05)。结
缺血性视神经病变是临床常见的眼科疾病,致盲率高,治疗棘手且严重影响人们的生活质量。中医学认为,缺血性视神经病变的基本病机为气血失和,目中脉络瘀阻。目为肝之窍,肝体阴而用阳,司疏泄,主藏血,肝经上连目系,在气机的运行和精血津液的输布中有着重要的作用。气血循经上达目系,以维系眼的视觉功能。本文以中医脏腑经络理论为指导,所言之“肝”,即为从五脏之“肝脏”及经络之“肝经”为切入,探讨肝与缺血性视神经病变的生理病理联系,阐述从肝论治的理论基础。运用中药、针刺及刮痧进行治疗,为治疗缺血性视神经病变提供新的思路。
目的探讨新入职护士双元工作压力与隐性缺勤行为的关系,并分析工作形塑在两者间的中介效应。方法采用一般资料调查表、中文简化版斯坦福隐性缺勤问卷、挑战性-阻碍性压力量表、工作形塑量表对430名新入职护士进行问卷调查。结果新入职护士隐性缺勤条目均分为(2.95±0.62)分,挑战性压力条目均分为(2.59±0.74)分,阻碍性压力条目均分为(2.69±0.72)分,工作形塑条目均分为(2.85±0.50)分。挑战性压力与隐性缺勤呈负相关(r=-0.369,P<0.001),与工作形塑呈正相关(r=0.393
目的探讨基于遗忘曲线规律的阶段性考核在肩袖修复术患者健康教育中的应用效果。方法采用便利抽样,选取2019年6月—2020年7月在南京市某三级甲等医院行关节镜下肩袖修复术的120例患者,随机分为试验组和对照组,每组60例。对照组实施常规护理,试验组在常规护理的基础上实施基于遗忘曲线规律的阶段性考核,根据考核结果进行再教育。比较两组术前1天、术后第2周、术后第3个月肩关节活动度、Constant-Murley评分;比较试验组在健康教育后20 min、手术当日、术后第1天、第5天、第2周、第1个月、第3个月阶段
血泪是一种较少见的眼科临床症状[1]。至今,国内外关于血泪的文献报道较少,泪道良性肿瘤以血泪为首发症状的报道则更少。笔者在临床上应用泪道内窥镜诊治了1例以血泪为首发症状的泪道乳头状瘤,现报道如下。1临床资料毛某,男,41岁。2015年1月16日因“右眼间断流血泪1个月”于解放军总医院第三医学中心眼科就诊。患者1个月前无明显诱因出现右眼反复流血泪,间断发生,常于晨起出现,每次出血量约1~2 ml,色鲜红,持续0.5 min,能自行停止,不伴脓性分泌物。