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目的 探讨运动保持困难(MI)对左侧偏瘫患者康复疗效的影响,为预测左侧偏瘫患者的康复预后提供理论依据.方法 将64例脑卒中左侧偏瘫患者,通过Joyn等编制的MI评定量表,分为MI组31例,对照组33例.2组除有、无运动保持困难外,其余一般资料差异无统计学意义.2组均给予传统康复训练.用Brunnstrom运动功能分期、上田敏偏瘫手指功能评定表、偏瘫上肢能力评定表、Berg平衡量表、Holden步行功能量表、改良的Barthel指数等量表,分别于治疗前、治疗1个月后、治疗2个月后对2组的肢体运动功能、平衡能力、步行能力、日常生活活动能力等进行统计学分析.结果 经常规康复训练1个月后,MI组患者与治疗前比较,除上肢运动功能、手功能、立位平衡、步行能力、日常生活活动能力(ADL)评分差异有统计学意义外(P＜0.05),其余各项差异均无统计学意义(P＞0.05);而对照组治疗1个月后与治疗前比较,上述各项指标除下肢运动功能外(P＞0.05),其余各项功能评分差异均有统计学意义(P＜0.05).常规康复训练2个月后,2组与本组治疗前比较,各项评分差异均有统计学意义(P＜0.01);同期MI组患者除上、下肢运动功能外,其余各项功能评分均显著低于对照组(P＜0.01).结论 运动保持困难对脑卒中左侧偏瘫患者的功能恢复有显著负性影响.但传统康复训练对具有运动保持困难的左侧偏瘫患者的各项功能提高具有一定促进作用,只是提高程度明显受到影响.说明运动保持困难可以作为左侧偏瘫患者康复预后较差的重要指标之一,临床上在对这类患者制订康复治疗方案时应该充分考虑到运动保持困难对康复疗效的影响。