火神山医院新型冠状病毒肺炎患者的心电图分析

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目的 探讨新型冠状病毒肺炎患者的心电图改变,了解新型冠状病毒肺炎对心脏电活动的影响,协助临床诊疗.方法 回顾性分析2020年2月5日至3月10日武汉火神山医院住院治疗的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者,其中做过心电图检查的共280例.收集并统计分析上述患者一般资料、心电图改变及相关实验室检测指标.结果 共280例患者,其中男165例(58.9%),女115例(41.1%),年龄21-85岁,中位数年龄53岁,其中普通型67人,重型184人,危重型29人.138例(49.3%)患者存在高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病.ST-T改变为最常见的心图改变,占31.1%,其次为心律失常26.9%,以早搏为主7.2%.21例(7.5%)重型患者血清高敏肌钙蛋白(hs-cTn)升高超过参考值,其中9例(3.2%)明显异常,超过参考值上限10倍,但仅1例(0.4%)诊断急性心肌梗死.重型(75.0%)及危重型(100%)COVID-19患者心电图异常比例明显高于普通型(23.9%).结论 心电图改变在受检COVID-19患者中较普遍,但恶性心律失常少,多为ST-T改变、房性及室性心律失常.重型及危重型心电图异常发病率很高,多见心律失常,普通型多见ST-T改变.合并高血压、糖尿病、冠心病的患者更易感COVID-19.部分重型患者hs-cTn异常升高,提示心肌损伤,非急性心肌梗死.
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