乳房有恙莫惊慌是否病态要弄清

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mao_320
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  “医生,我两个正常的乳房上方又分别长了两个分泌乳汁的小乳房,对身体有害吗?”
  “医生,我的乳房一侧比另一侧明显大很多,不会是病吧?”
  门诊上,类似的询问时常由不同的女性提出。其实她们不知道,乳房左大右小是几乎每个女性都存在的现象,两侧乳房的大小与形态很难完全的对称,轻度的差异往往不为本人察觉,也不需要特别处理。至于正常乳房上方又长出副乳,一般影响不大,但值得警惕的是,腋部副乳却可能发展成乳癌……
  乳房健康的问题各种各样,究竟哪些是正常的现象,哪些需要警惕病变呢?
  青春期女性常见乳房左大右小
  为什么一边乳房高耸,而另一边较扁平,甚至平坦如男性?不少青春期少女由母亲陪伴着羞涩地登门请教医生。其实,女性发育成熟后,每个女性的两侧乳房发育都不可能同等大小,一般左侧大于右侧;只是区别不大,视觉上较难区分,只有通过仔细测量才能发现,这并非病态。左右乳房大小不一致的现象对生育和性功能没有影响,对健康也没有不利之处。但如果出现视觉上明显的大小差异,则属于乳房发育异常范畴,需要请教医生。
  很多人在少女时期,左右乳房发育快慢不等,有时甚至会比较明显,这也是正常的。到发育成熟时,两个乳房的大小就会基本相等了。值得注意的是,婚后生了孩子到了哺乳期,由于哺乳习惯不当,也可造成一侧乳房下垂导致双乳不对称的情况。
  青年女子乳房一大一小可由多种原因引起,有生理性的、病理性的、暂时性的或永久性的原因。如果单纯是生理性的,随着发育成熟,两侧乳房会逐渐趋向对称,女性对此不必忧虑,更不必用手术干预,需要做的仅仅是耐心等待。
  如果女孩子们害怕有碍外形美观,这时可通过加强胸肌的锻炼加以矫正。平时有意识地多用手提、捧重物,不但可健壮胸肌、增大乳房,而且多用手臂,可促进大脑发育,使你更聪颖。另外,还可用右手轻压左侧乳房,或左手轻压右侧乳房,循顺时针方向按摩,每日3次,每次30下,亦可起到增大乳房的作用。
  先天性乳头凹陷或影响性欲
  临床发现,不少女孩子存在乳头凹陷的症状,这也属于乳房发育异常。乳头凹陷存在很大危害,不仅有碍乳房健美,影响乳房健康,由于乳头凹陷,将来哺乳时乳头往往要被强行牵拉出来,极易损伤、破裂和出血,可造成乳头乃至整个乳房感染,最终发生乳腺炎。另外,由于乳头是女性非常重要的性敏感点,许多女性的性欲是通过乳头刺激达到的。乳头一旦凹陷,则难以发挥有效的性刺激,甚至会影响男方的性欲。
  先天性乳头凹陷形成的原因,主要是因为乳头的纤维较正常薄弱,乳头紧贴在乳腺上,腺体输乳管短且发育不完全。这种情况可发生在单侧或双侧乳房上,其中双侧乳房发生的几率是25%。在乳腺的胚胎发育过程中,在第8个月时,乳腺始基发生上皮下陷,形成一浅凹,称乳凹。如果发育正常,随后乳凹周围的间充质不断增殖,致使乳凹逐渐消失并突出体表,形成乳头。若在胚胎发育晚期,中胚层的间充质未长入乳头区,导致乳凹没有完全消失,乳头没能突出,反而呈下陷状,则形成先天性乳头凹陷。研究表明,乳头凹陷与遗传也有一定关系,据观察发现,母亲、外婆有乳头凹陷,下一代罹患乳头凹陷的可能性比正常人要高。一般比较轻微的乳头凹陷可不治疗,但严重的凹陷可使乳头缩于乳腺内,容易合并感染,影响生育后正常的哺乳,故需尽早治疗。
  后天的乳头凹陷很多是女性自身不注意乳房保护引起的,解决此问题的关键在于预防。导致后天乳头凹陷最为常见的原因,是衣着过于紧束。特别是在青春期乳房发育的关键时期内衣过紧,很容易造成乳头凹陷;其次是胸罩使用不当,胸罩太小、太紧,使用过早,都会引起乳头凹陷。
  腋部副乳可能发展成腺瘤和癌
  “我好像有‘返祖’现象”,临床有不少女性甚至男性都会腼腆地告诉医生,自己长了副乳。副乳腺其实并不是什么新鲜的事情,在医学上把副乳腺也称为多乳畸形。正常情况下,人类只有位于第五肋间的乳腺嵴发育为一对乳腺,其余的部分均退化消失。然而若乳腺嵴上某一部分没有及时萎缩而继续发育,出生以后就形成副乳腺。一般情况下,副乳腺仅有一对,但也存在多对的病例。
  发生于腋部的副乳常为完全型,其体积较大,月经来潮前可膨胀或疼痛,妊娠期增大明显,哺乳期可有泌乳,胸前方者多为不完全型,体积较小,或仅有副乳头。其他部分大多数仅有副乳头。副乳多数情况下无任何症状,但也有29%的副乳具有泌乳的功能。
  一般情况下,副乳腺除了有碍视觉美观以外,不影响人体的健康,故无需治疗。但也有部分副乳腺可发生腺瘤和癌。副乳腺癌主要见于女性,男性罕见,发病率约占乳腺癌的1%左右。人体任何部位的副乳腺均可发生癌,但腋部者多见。副乳腺癌一般表现为腋前皱襞处质硬、活动和边界不清的无痛性肿块,生长迅速。因此,无论男女,一旦腋窝或胸前出现肿块需尽早到专科医院检查。
  丰满女性不易觉察乳房肥大
  虽然很多青春少女为自己的乳房不够大而苦恼,但也有些女性则为胸部负担太重而沮丧。虽然女性乳房肥大在中国较少出现,但还是有少部分女性因为乳房肥大而需要治疗。这在临床上被称为巨乳症,乳房异常增大后不可缩小,多发生于青春期和哺乳期。青春期乳房肥大多在月经初潮之前开始发病,1~2年可迅速增大,巨大的乳房可下垂至腹股沟水平,重达5~6千克;妊娠期乳房肥大一般在受孕后开始出现,一直持续到哺乳期,断乳后不再缩小。妊娠期乳房肥大一般不如青春期乳房肥大显著。
  该病病因至今不明,患者一般有家族史,可能与遗传因素有关,值得提醒的是,该情况如果发生在身材较瘦的女性身上,容易被察觉;如果发生在身材较肥胖的女性身上,则不易被发现。该病主要以缩胸手术为治疗手段。
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