不同厚度真皮组织缺损与增生性瘢痕形成的关系

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目的 探讨损伤后不同厚度真皮组织缺损与增生性瘢痕发生之间的关系.方法选择四肢部位供皮区共32处作为研究创面,分为刃厚皮供皮区(A组)、中厚皮供皮区(B组),再根据是否移植具有一定厚度的自体皮片,将A组分为A1组(刃厚皮不植皮组)、A2组(刃厚皮植皮组);将B组分为B1组(中厚皮不植皮组)、B2组(中厚皮植刃厚皮组)、B3组(中厚皮植中厚皮组).留取所取皮片及移植皮片标本,计算机测量所取皮片及移植皮片的真皮厚度;术后6个月,应用温哥华瘢痕评估量表评估上述供皮区瘢痕形成及增生程度.结果 A组缺损真皮厚度在0.146~0.163 mm之间,B组缺损真皮厚度在0.456~0.656 mm之间;随着真皮缺损的增加,愈合后瘢痕温哥华评分值也相应增加;缺失真皮的创面回植自体皮片后,其术后瘢痕评分值会相应减少,并与移植皮片厚度成反比.结论真皮组织缺损厚度与瘢痕增生的程度成正比,真皮组织的回植可减轻瘢痕增生。

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