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目的:评估2型糖尿病( T2DM)合并冠心病( CAD)患者糖化血红蛋白( HbA1c)水平与血脂及颈动脉粥样硬化之间的关系。方法收集 T2DM 合并 CAD 患者169例,按 HbA1c 水平分成两组,A 组67例( HbA1c <7.0%),B 组102例( HbA1c≥7.0%)。观察两组患者的血脂水平、颈动脉斑块积分及内膜中层厚度( IMT)。结果与A 组比较,B 组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖均显著升高( P <0.05);B 组斑块积分明显增高,差异有统计学意义( P <0.01);两组左颈总动脉与右颈总动脉内膜中层厚度比较差异未见统计学意( P >0.05)。结论 T2DM 合并 CAD 患者应长期有效控制血糖水平,有助于降低动脉粥样硬化的程度。