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目的：探讨超声检查在甲状腺癌筛查中的准确性以及甲状腺微小癌的合理术式。方法对益都中心医院近三年来收治的158例甲状腺恶性肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果超声检查对甲状腺癌准确性达到90%以上，结合超声造影后达到98.3%。手术方式采用个体化原则，其中甲状腺微小癌131例中同侧、峡部腺叶切除的同时进行了中央区淋巴结清扫，其中淋巴结转移率为19.8%（26/131）。结论超声检查加超声造影可明显提高对甲状腺癌的检出率，且准确性高，也可对有无淋巴结转移做出一定判断。对于甲状腺微小癌的患者，行甲状腺腺叶切除的同