【摘 要】
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目的探讨切开复位内固定术治疗Pilon骨折的最佳手术时机选择。方法自2008-05—2012-06收治的55例Pilon骨折按手术时机分为2组,A组27例于伤后3~7 d行切开复位内固定术,B组28例
【机 构】
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南京军区福州总医院九五临床部骨一科;
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目的探讨切开复位内固定术治疗Pilon骨折的最佳手术时机选择。方法自2008-05—2012-06收治的55例Pilon骨折按手术时机分为2组,A组27例于伤后3~7 d行切开复位内固定术,B组28例延期于伤后7~21 d待软组织肿胀消退后再进行切开复位内固定术。比较2组骨折愈合时间、术后并发症发生率和踝关节功能。结果 A组骨折愈合时间平均(18.7±3.1)周,并发症发生率29.6%;B组骨折愈合时间平均(15.4±2.4)周,并发症发生率7.1%;B组骨折愈合时间少于A组,并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,A组踝关节功能优良率74.1%,B组踝关节功能优良率89.3%,B组踝关节功能优良率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Pilon骨折手术时机的选择对手术效果具有关键的影响,分步延期手术可以缩短骨折愈合时间,改善愈合效果,促进踝关节功能的进一步康复。
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