近年来，我们收治40例流行性腮腺炎并发脑膜炎(简称腮脑)患者，现报告如下。
　　
　　资料与方法
　　
　　临床资料：本组男21例，女19例，年龄5~14岁30例，15岁以上10例。主要临床表现为畏寒、发热37例，全身酸痛36例，头痛、呕吐34例，嗜睡10例，眩晕、视物不清4例，谵妄6例，惊厥抽搐3例，重听1例。病程3~7天相继出现双侧腮腺肿大39例，腮腺导管口红肿24例；合并颌下腺肿大20例，舌下腺肿大6例，颈部抵抗感20例，克氏征阳性20例。脑脊液检查35例，显示蛋白定性试验阳性27例，细胞数10×10⁹/L18例、（10．1~20）×10⁹/L8例、1例高达20．2×10⁹/L，细胞分类以淋巴细胞增高为主。普通细菌培养5例均为阴性。血淀粉酶升高40例，尿淀粉升高37例。
　　治疗方法：本组给予抗病毒及对症治疗，即将病毒唑加入液体中静滴，口服双黄连合剂；脑水肿明显者静滴20％甘露醇，降低颅内压及减轻脑水肿，视病情酌情应用皮质激素。一般治疗3~4天症状减轻，1周左右腮腺肿胀消失。
　　
　　结 果
　　
　　本组住院5~16天(平均8．9天)均治愈，无留有后遗症。
　　
　　讨 论
　　
　　流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。该病毒形成的第2次病毒血症可损伤各脏器，以神经系统和腺体损害多见。本组儿童发病多于成人，与其神经系统发育欠完善、免疫功能较低，在流行季节易群聚有关。腮脑患者血清淀粉酶多数升高，此与腮腺肿胀，腮腺导管受阻，导致淀粉酶回流入血有关。因此，患病早期检查血、尿淀粉酶有助于本病的诊断。
　　腮脑无特效药物治疗，多数人主张用中药或局部治疗，对病情严重或有并发症者可采用皮质激素减轻症状。有人认为，流行性腮腺炎并发神经系统损害的机理，为急性期是由腮腺炎病毒直接引起，而病后1~3周可能系变态反应所致。为降低流行性腮腺炎的发病率，减少其并发症，对患者宜早期隔离休息，以防亚临床型患者排毒传播；对出现并发症者，应及时进行对症治疗。