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目的 探讨诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在腹部肠管火器伤后心脏中表达的变化及其意义.方法 健康长白仔猪42头随机等分为对照组和腹部肠管火器伤后1、2、4、8、12和24 h实验组.用免疫组化图像分析法测定各组心肌组织iNOS的表达,同时测定血清LDH、CK-MB水平,在光、电镜下观察各组心肌组织学变化.结果 伤后各组心脏iNOS表达明显高于对照组.伤后各组血清LDH、CK-MB水平均高于对照组.伤后8、12、24 h组光镜下出现逐渐加重的心肌细胞水肿、变性;电镜下4、8、12、24 h组出现逐渐的线粒体肿胀、溶解;对照组光、电镜下未见明显的损伤性变化.结论 腹部肠管火器伤后心脏iNOS表达增强,与心脏结构和功能损伤基本一致;iNOS的活化在腹部火器伤肠管穿透后继发性心脏损伤中扮演着重要角色.