新医改形势下医院物价管理工作中存在的问题及改进方法

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  摘要:在我国改善民生的过程中,医改是改善民生的保障之一,医疗费用关系到每一位患者的切身利益。在新医改的形势下,医院物价管理工作虽卓有成效,但是还存在一定的问题有待改善,本文就医院物价管理工作中的问题展开讨论,并提出几点改进方法,以期对医院物价管理工作有所帮助。
  关键词:新医改;医院;物价管理;问题;方法
  中图分类号:R197.32
  文献识别码:A
  文章编号:1001-828X(2019)010-0086-01
  引言
  新医改旨在竭力满足百姓看病需求,提高医护服务质量。将医院公益化,减轻患者看病负担,使患者敢进医院,能看得起病。为此,相关各级领导都施行了一系列有效措施,但是在具体的实践过程中,从体制到思想仍然遇到重重阻隔,但是问题的革新本身就需要在进行中发现问题并解决问题,才能更高水平的完成改革。
  一、现阶段医院物价管理工作中出现的问题
  (一)相关人员思想认识不足
  1.领导
  部分医院领导对医院物价管理工作不够重视,对其重要性认识不足,坚持自主定价,无视物价管理工作,导致下属工作人员无法合理的执行。
  2.医護人员
  因只考虑成本问题,医护人员的物价管理工作意识淡薄,不积极配合工作,甚至自立项目,或者拆解项目进行收费。
  3.物价管理人员
  物价管理人员缺乏责任感和经验,由于物价管理部门建立不久,没有具体的实施经验,且大部分为财务部门兼管,缺乏专业的学习,也没有充足的时间投入工作,无法使物价管理工作得到有效的实施。
  此外,部分医院缺乏系统的物价管理制度和管理程序,对乱错收费行为没有严格的规定惩罚,导致相关人员浑水摸鱼[1]。
  (二)信息管理系统落后
  当医改的思想进入患者群体中,患者对医疗服务的要求也越来越高,物价应该提高透明度。对于物价信息应该做系统化的处理,这也是新医改的要求,但是目前的HIS系统(物价管理系统)仅限于更新数据字典,很多工作都是通过人工处理的,导致工作效率底下,物价信息管理混乱。
  (三)价格调整造成的各种矛盾
  1.医疗服务不断更新,导致收费混乱
  随着科学技术的发展,医疗设备会不断更新,由于引进新技术之后,收费项目定价审批需等待相关部门审批,而等待审批时间较长,引进新项目与新设备之后,前期的定价与后期物价部门参与的定价不符,相关人员在新项目前期参照收费或乱收费,导新项目致前后收费混乱。
  2.医疗收费与规范收费不符
  医改要求全面提升医院的医疗服务质量。应感染控制的要求,一些原来在消毒后还可以重复使用的医疗用品现在不允许重复使用,应改用一次性使用,且不允许收费,这样一来,增加了医疗成本,相关人员为了收回成本,将费用附加在医疗费用中。
  3.价格范围的不明确导致医护人员理解出现偏差
  由于价格手册中的项目覆盖范围不明确,造成医护人员理解出现偏差,导致错乱收费现象[2]。
  二、对于存在问题的改进方法
  (一)加强监督检查
  物价监督应在所有工作开展之初就形成,是医院物价管理的重中之重。在事前监管价格数据的维护,事中应监督物价管理人员对患者的收费情况,并利用相关规定对不规范的收费行为进行及时处理,事后应调取出院病历进行二次审查。对于相关工作人员忽视物价管理情况,应加强监督,由上而下,由内而外的有效解决问题,增强考核机制,防患于未然。监督工作促进了各部门相关人员明确职责,更加认真的做好工作。
  此项监督工作不仅能够有效监督混乱收费的现象,还有利于提高工作人员的自觉性。物价管理工作应在不破坏人民利益、在合乎规范、有利于提高医疗工作的情况下进行改革。
  (二)加强物价管理人员的专业水平
  加强培训是提高物价管理人员业务能力的重要途径。物价管理员应积极参加培训,自觉提高自身专业水平,多沟通多交流,及时了解科室医疗项目的分类和覆盖范围,对业务知识保持动态更新[3]。
  (三)更新信息管理系统
  优化升级物价管理信息系统,对于物价管理工作来说,是基础的信息保障。在这样快速发展的信息时代,应该合理利用自动化办公技术,利用计算机作为信息存储和数据分析的载体,结合物价信息系统、电子病历系统、医嘱系统,实现数据结合。即增加了工作效率,又提高了工作质量。
  (四)优化工作流程,加强沟通
  首先,相关部门应该完善新项目定价收费流程,在使用新项目之前首先对新项目进行充分的技术论证和成本分析,确保其能够切实应用到医疗过程当中,之后再投入使用。其次,应该要求相关部门的物价员熟知物价部门的相关规定,应提前测算并准备好相关的申报材料,减少在申报工作的过程中浪费的时间。
  物价管理人员应保持和各科室医生的良好沟通,及时做好其思想工作,在传达政策的同时,听取科室医生的反馈意见,不断更新管理方案。在物价出现争议的时候应该及时出面解释,帮助医生和患者解决疑问。物价管理员还应该做好与上级的沟通,认真听取上级指导,落实相关指示[4]。
  三、结语
  新医改政策下,医院收支结构进行了很大的调整,对医院的各项工作带来了很大挑战,尤其是物价管理部门。物价管理部门管理的工作效果不仅直接影响着医院的经济效益,还对社会效益也有直接影响。工作中出现问题是不可避免的,重要的是应在问题中寻找答案,总结经验,为以后更高质量的工作做好铺垫,为医院的长久经济效益着想,为加强新医改的进程做贡献。
  参考文献:
  [1]徐冬梅.浅谈新医改形势下公立医院的物价管理工作[J].时代金融,2018(2):309-310.
  [2]储梅.新医改下医院物价管理工作的思考[J].江苏卫生事业管理,2017,28(5):120-122.
  [3]苏会琪.新医改形势之下医院物价管理工作分析[J].中国管理信息化,2017,20(23):202-204.
  [4]肖昱华.新医改形势下加强医院物价管理的几点经验[J].会计师,2017(3):55-56.
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