【摘 要】
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目的 观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗特应性皮炎(AD)患者的临床疗效,并分析其对外周血皮肤归巢的CD8+T细胞数量及表达杀伤功能相关蛋白水平的影响,探讨NB-UVB治疗AD的作用机
【机 构】
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潍坊市益都中心医院皮肤性病科,山东潍坊,262500;青州市皮防站,山东潍坊,262500
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目的 观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗特应性皮炎(AD)患者的临床疗效,并分析其对外周血皮肤归巢的CD8+T细胞数量及表达杀伤功能相关蛋白水平的影响,探讨NB-UVB治疗AD的作用机制.方法 选取19例AD患者,予NB-UVB照射治疗8周,采用特应性皮炎积分指数(SCORAD)判断病情严重程度;并用流式细胞术检测外周血表达皮肤淋巴细胞相关抗原(cutaneous lymphocyte-associated antigen,CLA)的CD8+T细胞(CLA+CD8+T细胞)的比例,分析其杀伤功能相关蛋白穿孔素、颗粒酶B的表达.另选15例健康体检者作为正常对照.结果 ①SCORAD评分在AD治疗前组明显高于治疗后组,差异有统计学意义(P＜0.01);②CLA+ CD8+T细胞的比例在AD治疗前组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),且AD治疗前组CLA+ CD8+T细胞的比例与SCORAD评分正相关(Pearson相关,P＜0.01);穿孔素和颗粒酶B的表达在AD治疗前组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.01);③NB-UVB治疗后,AD患者血清CLA+ CD8+T细胞的比例较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且表达穿孔素和颗粒酶B水平也均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 NB-UVB照射可明显下调AD患者外周血CLA+ CD8+T细胞的比例及杀伤功能相关蛋白的表达,这可能是NB-UVB治疗AD的机制之一.NB-UVB治疗AD安全有效.
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