【摘 要】
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目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)的病因和诊断方法。方法对1550例SAH病人的病因进行总结分析,重点对近3年的病历资料进行回顾性研究。结果颅内动脉瘤(1106例,71.35%)为SAH的主要
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目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)的病因和诊断方法。方法对1550例SAH病人的病因进行总结分析,重点对近3年的病历资料进行回顾性研究。结果颅内动脉瘤(1106例,71.35%)为SAH的主要病因,其次为颅内动静脉畸形(63例,4.06%)、硬脑膜动静脉瘘(56例,3.61%)和Moyamoya病(包括烟雾样综合征,41例,2.65%),其他病因25例(1.61%)。首次DSA检查阴性259例(16.71%)。中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSAH)病人的2次造影阳性率为0。DSA检查总的不良反应发生率为1.06%,SAH后不同时期造影的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。CTA与DSA的符合率为84.13%。结论SAH病因复杂,需根据不同病因制定适宜的治疗方案。DSA检查不良反应发生率低。对首次DSA不能明确病因者,再次造影仍有价值。与DSA相比,CTA对SAH的病因诊断仍有差距。
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