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目的
探讨负压真空垫固定双下肢法与自制泡沫脚垫固定双脚踝法固定体位方式在直肠癌IMRT中对摆位误差的影响。
方法2014年选取12例直肠癌患者随机均分成A、B组，A组患者负压真空垫固定双下肢法，B组患者采用自制塑料泡沫脚垫固定双侧脚踝法。采集108人次(A、B组各54人次)治疗前后KV-CBCT图像行灰度平移误差配准，成组t检验两组患者在左右方向(x轴)、上下方向(y轴)、前后方向(z轴)的摆位误差。
结果两组患者y轴摆位误差相近[(2.13±0.64) mm∶(2.61±1.17) mm，P＝0.399]；x轴摆位误差A组低于B组[(1.51±0.28) mm∶(2.70±1.05) mm，P＝0.039]，A、B组误差率分别7.41%、42.59%；z轴上A组也低于B组[(1.10±0.29) mm∶(2.37±0.71) mm，P＝0.002]，A、B组误差率分别1.85%、35.19%。
结论直肠癌放疗摆位采用负压真空垫固定双下肢法有效避免了双下肢左右平移和内外旋转，从而减少摆位误差，比自制泡沫脚垫固定双脚踝法的精确性更高。