孕11~13+6周胎儿脑部结构改变对于开放性脊柱裂诊断价值的研究

来源 :中国超声医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mqshi
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目的 研究孕11~13+6周胎儿超声脑部特征,探讨脑干宽度(BS)、脑干后缘到枕骨距离(BSOB)、两者比值(BS/BSOB)在开放性脊柱裂(OSB)胎儿的诊断中哪个更有价值.方法 采用经腹超声于孕11~13+6周对180例正常胎儿和27例确诊为OSB的胎儿进行检查,在颅脑正中矢状切面检查脑干、第四脑室、后颅窝池、间脑及中脑的形态结构,测量BS、BSOB,计算BS/BSOB数值,比较分析其与胎儿头臀长(CRL)关系,其中OSB胎儿CRL由超声胎龄(由早孕期超声推算而来)校正.结果 180例正常胎儿的后脑部的脑干、第四脑室、后颅窝池均清晰显示,可见接近平行四条高回声线,间脑和中脑呈现“8”字形态;27例OSB胎儿中可见上述后脑结构的异常,BS下移增宽,BSOB变窄,BS/BSOB显著增大.但校正CRL后,BS增宽幅度明显变小,BSOB变窄幅度变大,BS/BSOB则基本不受CRL变化影响.结论 因OSB胎儿多合并脊柱长度异常,相较于观察BS与CRL关系容易出现漏误诊,BSOB及BS/BSOB这两个指标对于OSB的诊断更有价值.
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