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目的
探讨负压伤口疗法(NPWT)结合延期修复治疗会阴部Fournier坏疽的疗效。
方法2010年7月—2018年9月，笔者单位收治16例会阴部Fournier坏疽患者，其中男13例、女3例，年龄30～76岁。Ⅰ期根据病变累及范围彻底清除创面坏死组织后予以NPWT治疗，术后予以全身抗感染及营养支持治疗。Ⅱ期根据创基具体情况选用邻位皮瓣、游离皮瓣及皮片移植的方法修复创面。记录患者平均住院时间、病理诊断结果、皮片和皮瓣存活情况及随访情况。
结果16例患者全部治愈出院，平均住院29.6 d，病理诊断均为坏死性炎症。单纯行NPWT治疗的1例患者经治疗后创面直接愈合；NPWT结合延期修复治疗的5例患者中厚皮存活良好，9例患者邻位皮瓣、1例患者股前外侧岛状皮瓣存活良好。16例患者出院后随访1～2年，均未见Fournier坏疽复发，其中5例累及会阴及阴囊的患者阴囊、阴阜外形、功能良好。
结论NPWT结合延期修复治疗会阴部Fournier坏疽效果较佳。