【摘 要】
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患者男,20岁,因腰背痛1月,发现臀部包块10 d 就诊。患者无明显诱因出现腰背痛,伴右下肢麻木、反射痛,以右小腿为主,当地医院检查示腰椎间盘突出而拟行小针刀治疗时发现右侧臀
【机 构】
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南昌大学第一附属医院影像科,江西 南昌,330006
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患者男,20岁,因腰背痛1月,发现臀部包块10 d 就诊。患者无明显诱因出现腰背痛,伴右下肢麻木、反射痛,以右小腿为主,当地医院检查示腰椎间盘突出而拟行小针刀治疗时发现右侧臀部包块,给予穿刺抽出血性液体。查体：T 37.7°C、P 95次/min、R 20次/min、Bp 131 mmHg/77 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清楚,腰椎稍直,右侧臀部稍隆起,无红肿,局部压痛明显伴右下肢放射痛,L5棘突旁明显压痛,椎旁叩击痛阳性,右下肢肌张力正常,右股四头肌肌力Ⅳ级,右踇趾背伸肌力Ⅳ级,右下肢直腿抬高试验阳性(约30°),加强试验阳性,股神经牵拉试验阴性；左下肢未见明显异常。实验室检查：血常规、血生化、凝血功能等均大致正常。入院后行局麻下右髂动脉栓塞术,重复造影时,未见对比剂外溢,除外血肿形成,后考虑行臀部包块探查术。
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