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目的探讨DNA拓扑异构酶Ⅰ(TopoⅠ)在小细胞肺癌(SCLC)组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学S-P法,检测50例SCLC组织标本和12例正常肺组织标本中TopoⅠ的表达情况。结果50例SCLC病理组织标本中,39例呈现TopoⅠ的细胞核阳性表达,阳性率为78.0%(39/50);4个等级(+、++、+++、++++)的阳性率分别为34.0%(17/50)、18.0%(9/50)、10.0%(5/50)和16.0%(8/50)。12例正常肺组织中,3例出现阳性表达,阳性率为25.0%(3/12)。SCLC组与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。SCLC临床分期与TopoⅠ表达呈正相关关系,随着临床分期的增高,TopoⅠ阳性表达愈高。淋巴结转移阴性和阳性患者的TopoⅠ表达阳性率分别为44.4%和85.4%,差异有统计学意义(P<0.05);TopoⅠ表达与淋巴结转移相关,但与年龄、性别、吸烟指数、肿瘤大小、肿瘤部位无关(P>0.05)。结论肿瘤组织细胞中TopoⅠ高表达是TopoⅠ抑制剂应用于肿瘤治疗的理论根据,通过检测TopoⅠ在SCLC组织中的表达情况。可预测患者是否对化疗药物敏感,提高疗效。