【摘 要】
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目的 探讨电子支气管镜下冷冻治疗联合局部注药治疗支气管结核的疗效.方法 选择2013年1月至2016年12月在咸阳市中心医院呼吸内科及咸阳市中心医院东郊分院(传染病院)经病理确
【机 构】
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712000,咸阳市中心医院呼吸内科712000,咸阳市中心医院血液内科;
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目的 探讨电子支气管镜下冷冻治疗联合局部注药治疗支气管结核的疗效.方法 选择2013年1月至2016年12月在咸阳市中心医院呼吸内科及咸阳市中心医院东郊分院(传染病院)经病理确诊的支气管结核210例,分为单纯冷冻治疗组及冷冻联合局部注药治疗组,两组患者均给予全身抗结核化疗;单纯冷冻治疗治疗组在患者服用抗结核药物治疗2周后开始支气管镜下冷冻治疗,联合组在冷冻治疗的基础上给予局部注射异烟肼、利福平治疗.治疗结束后观察两组患者总有效率、气促评分、FEV1、气道狭窄改善情况,以及对比两组患者之间的镜下治疗次数及病程长短.结果 两组患者治疗总有效率均为100％,但联合局部注药治疗组的显效率(83.1％)高于单纯冷冻治疗组(72.8％);两组患者治疗前在气促评分、FEV1、气道内径差异无统计学意义(2.51±0.88,2.63±0.51,P=0.359;1.96±0.82,1.17±0.77,P=0.590;2.45±1.21,3.01±1.15,P=0.542),治疗后两组患者的气促评分、FEV1、气道内镜均明显得到改善,但两组之间差异仍无统计学意义(0.93±0.62,0.81±0.43,P=0.700;3.53±0.77,3.66±0.53,P=0.339;5.84±0.81,6.01±0.49,P=0.616);两组患者在治疗次数上,联合用药组明显少许单纯冷冻治疗组,差异有统计学意义(P=0.012),且联合用药组病程亦短于单纯冷冻治疗组.结论 电子支气管镜冷冻联合局部用药能够提高支气管结核的治疗效果,缩短患者病程,并且是安全、可靠的,值得临床推广.
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