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目的 观察不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响,选择最适宜老年患者使用的麻醉方式.方法 选择上腹部择期手术老年患者40例,随机分为两组.观察组使用硬膜外复合气管插管全身麻醉;对照组采用单纯气管插管全身麻醉.观察并记录患者术中血流动力学变化.采用简易智力状态检查表(MMSE)评估患者术前24 h、术后24 h、术后48 h神经功能.结果 两组患者生命体征平稳,MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05);短期急性认知功能障碍者,术后24 h:观察组11例(55%),对照组13例(65%)(P>0.05);术后48 h,观察组5例(25%),对照组9例(45%)(P>0.05).结论 同单纯全身麻醉相比,硬膜外复合全身麻醉对老年患者急性期认知功能影响较轻,更适于老年患者麻醉。