【摘 要】
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目的 探讨老年代谢综合征（Metabolic syndrome, MS）合并睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS）患者临床特征。方法 选择2015年1月—2021年6月于广西河池市人民医院内分泌科收治住院的老年MS患者120例为研究对象，均使用便携式睡眠呼吸监测仪进行睡眠呼吸情况筛查，根据患者是否合并OSAHS分
【机 构】
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广西河池市人民医院(右江民族医学院附属河池医院)内分泌科
【基金项目】
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河池市科学研究与技术开发计划项目（河科推1549-7）；
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目的 探讨老年代谢综合征（Metabolic syndrome, MS）合并睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS）患者临床特征。方法 选择2015年1月—2021年6月于广西河池市人民医院内分泌科收治住院的老年MS患者120例为研究对象，均使用便携式睡眠呼吸监测仪进行睡眠呼吸情况筛查，根据患者是否合并OSAHS分为单纯MS组（n=32）和MS合并OSAHS组（n=88）,并根据每小时睡眠发生呼吸暂停和低通气次数之和（AHI）将MS合并OSAHS组患者分为轻度组（n=32）、中度组（n=29）、重度组（n=27）3个亚组。统计所有患者一般资料，分析老年MS合并OSAHS患者临床特征及影响因素。结果 120例老年MS患者中，有88例合并OSAHS,总发生率为73.33%（88/120）,以轻度OSAHS占比最高，为36.36%（32/88）。MS各组分间以腹型或中心型肥胖组OSAHS发病率最高。相比于单纯MS组，MS合并OSAHS组有吸烟史（28.41%）、有合并症/并发症（77.27%）占比较高，体质量指数（BMI）、腰围、血压升高，血糖、血脂紊乱，胰岛素分泌增多，C-反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、 AHI升高，夜间最低脉氧饱和度（LSPO2）、平均脉氧饱和度（MSPO2）降低（P＜0.05）。Logistic回归分析显示，BMI、高血压、收缩压、舒张压、 FBG、 TG、 HDL-C、 CRP、 Hcy导致老年MS患者并发OSAHS的独立危险因素（P＜0.05）。随着老年MS合并OSAHS患者病情的加重，BMI、腰围、收缩压、舒张压、 HbA1C、 FBG、 TG、 CHO、 FINS、 HOMA-IR、 CRP、 Hcy、 AHI逐渐升高，HDL-C、 LSPO2、 MSPO2逐渐降低（P＜0.05）。Logistic回归显示，高血压、 BMI、 FBG、 TG、 CRP、 Hcy、 LSPO2、 MSPO2为影响老年MS合并OSAHS患者病情程度独立危险因素（P＜0.05）。结论 老年MS患者存在较高的OSAHS并存率，与老年MS患者相比较，老年MS合并OSAHS患者临床特征表现为糖脂代谢紊乱，伴随更高的BMI、血压、 CRP、 Hcy。
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