目的探讨盐酸多奈哌齐联合丁苯肽对老年血管性痴呆的治疗疗效。方法选择本院2016年9月至2017年9月收治的老年血管性痴呆患者86例为研究对象,按照随机数表法分为观察组(43例)与对照组(43例)。对照组患者采用丁苯肽软胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上联合盐酸多奈哌齐治疗。两组疗程均为12周。比较两组患者治疗疗效,治疗前后氧化应激指标、血液流变学、一氧化氮(nitric oxide,NO)、简易精神状态评估量表(mini-mental state examination,MMSE)和日常生活活动量表(activity of daily living scale,ADL)评分变化及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。两组患者治疗后丙二醛(malondialdehyde,MDA)、血浆黏度、纤维蛋白原及NO水平、ADL评分均显著低于治疗前(P_均<0.05),超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平、MMSE各项评分及MMSE总分均显著高于治疗前(P_均<0.05);观察组患者治疗后MDA、血浆黏度、纤维蛋白原及NO水平、ADL评分均显著低于对照组(P_均<0.05),SOD水平、MMSE各项评分及MMSE总分均显著高于对照组(P_均<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论盐酸多奈哌齐联合丁苯肽治疗老年血管性痴呆的效果优于单用丁苯肽,且用药安全性良好,值得临床借鉴。