【摘 要】
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目的研究首次发生自然流产的≥35周岁妇女的病因筛查及治疗效果。方法 172名在近3个月内首次发生自然流产的≥35周岁患者,经知情同意将其中要求根据复发性流产检查指南进行病
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目的研究首次发生自然流产的≥35周岁妇女的病因筛查及治疗效果。方法 172名在近3个月内首次发生自然流产的≥35周岁患者,经知情同意将其中要求根据复发性流产检查指南进行病因筛查的82名患者作为干预组,进行病因筛查并根据筛查结果进行治疗,另90名不愿行病因筛查的患者作为对照组,随访两组1年之内的受孕结局。结果干预组中,筛查阳性率为60.98%,被筛查出2种及以上病因的占20.73%,其中"可疑血栓前状态"的筛查阳性率最高,为45.12%;其次为"卵巢功能减退"(15.85%)及免疫原因(10.98%)。干预组1年内自然受孕率为37.50%,显著高于对照组的21.18%(χ~2=5.323,P=0.021),且再次妊娠后孕早期流产率(26.67%)显著低于对照组(72.22%),χ~2=9.487,P=0.002。结论对首次发生自然流产的高龄妇女实施病因筛查和治疗有利于改善再次受孕不良结局。
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