目的探讨个体化自配营养液在重型颅脑损伤患者肠内营养支持中的应用效果。方法将142例重型颅脑损伤患者分为个体化自配肠内营养液组(A组,50例)、商品营养液组(B组,46例)和普通流质组(C组,46例)。A组给予同济大学附属第十人民医院营养科配制的营养液,按临床需求供应4~6次/d;B组给予瑞代,用量遵循使用说明及临床实际需求;C组给予家属自备的营养物(普通流质饮食),根据患者需要,进食4~6次/d。3组间其他治疗措施相同。比较各组患者近、远期的营养状况及临床并发症和临床预后的差异。结果 C组的上臂围及上臂肌围均显著低于A、B组(P值均<0.05)。C组的淋巴细胞计数及白蛋白、前白蛋白、运铁白蛋白含量均显著低于A、B组(P值均<0.05)。B组给予营养液15 d的成本显著高于A、C组(P值均<0.05)。住院期间,A、B组的肺部感染、泌尿系统感染、腹泻及褥疮的发生率均显著低于C组(P值均<0.05),A、B组的预后良好率分别为80.0%、80.4%,显著高于C组的60.9%(P值均<0.05)。结论个体化自配营养液用于重型颅脑损伤患者肠内营养支持治疗,能显著提高患者的营养状况,改善临床预后,且价格适中,是一种安全、有效、经济的肠内营养方式。