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呼吸机相关肺炎（VAP）是一类严重的院内感染，几乎占重症监护病房感染的1／3，病死率极高。其病原菌主要为细菌，其中约1／3为混合性感染。检测到病原微生物是诊断VAP的“金标准”。在未获得病原学和药敏试验资料前，合理的经验性抗菌治疗尤为重要。本文主要阐述目前VAP的诊疗进展，尤其是抗菌药物治疗方面，如经验性抗菌治疗、降阶梯治疗、短程治疗及单药治疗。