枸橼酸钠抗凝技术在床旁连续性血液净化中的应用价值分析

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目的分析枸橼酸钠抗凝技术在床旁连续性血液净化中的应用价值,为临床危重患者连续性血液净化中抗凝剂的选择提供参考。方法选取2015年8月—2016年7月接受连续性血液净化治疗的床旁危重患者27例,根据抗凝方法不同分为观察组(14例)和对照组(13例),两组均接受连续性血液净化治疗,观察组采用枸橼酸钠抗凝法,对照组采用无肝素抗凝法,比较两组滤器前后治疗前、治疗2h、治疗4h、治疗8h、治疗后0.5h ACT值及血液净化效果指标BUN、Cr水平。结果滤器后两组治疗2h、治疗4h、治疗8h ACT值均高于滤器前对应各时间点,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组滤器前治疗2h、治疗4h、治疗8h ACT值与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后0.5h ACT显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)指标水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组抗凝优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论枸橼酸钠抗凝技术应用于床旁连续性血液净化对全身系统凝血状态影响较小,血液净化效果和抗凝较佳,值得推广。
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