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目的总结金矿工人矽肺的CT表现，以提高临床工作对本病的认识。方法20例临床追踪证实的尘肺病例，Ⅰ期矽肺12例，Ⅱ期矽肺5例，Ⅱ期矽肺3例，均有完整的螺旋cT检查资料。结果12例Ⅰ期矽肺CT主要表现为两肺多发1～2m罂微小结节，Ⅱ期矽肺为两肺多发结节基础上肺尖中央带为主的结节融合，Ⅱ期矽肺广泛磨玻璃影，外周带斑块，肺气肿，淋巴结钙化肿大等多形性改变。结论螺旋CT检查可以早期发现金矿工人尘肺，并显示肺部病变的多种形态，为鉴别诊断和指导治疗提供有价值信息。