【摘 要】
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目的 检测孕妇血清缺氧诱导因子-α(HIF-α)、促红细胞生成素(EPO)水平,并探讨孕妇血清HIF-α、EPO检测联合三维超声预测胎儿窘迫的价值.方法 选取2017年6月-2019年6月妇产科
【机 构】
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海宁市人民医院超声科,浙江海宁,314400
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目的 检测孕妇血清缺氧诱导因子-α(HIF-α)、促红细胞生成素(EPO)水平,并探讨孕妇血清HIF-α、EPO检测联合三维超声预测胎儿窘迫的价值.方法 选取2017年6月-2019年6月妇产科收治的89例自觉胎动异常及临床怀疑胎儿窘迫的孕妇作为观察组,选取同期正常体检的76例孕妇为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)法检测孕妇入院时血清HIF-α水平,放射免疫测定法检测孕妇血清EPO水平,三维超声检测孕妇入院时子宫动脉、胎儿大脑中动脉血流参数搏动指数值(PI)、阻力指数值(RI)以及收缩压/舒张压(S/D);分析影响胎儿窘迫发生的因素;分析孕妇血清HIF-α、EPO水平及子宫动脉血流参数对窘迫胎儿的诊断价值.结果 观察组孕妇血清中HIF-α、EPO水平及孕妇子宫动脉血流参数PI、RI、S/D均显著高于对照组(P＜0.05);孕妇血清HIF-α、EPO及子宫动脉血流参数RI是影响胎儿发生窘迫的危险因素;血清HIF-α、EPO及RI诊断胎儿窘迫的曲线下面积(AUC)分别为0.802 (95％ CI:0.734 ～0.869)、0.822(95％ CI:0.758 ～0.885)以及0.763(95％ CI:0.689 ～0.837),截断值分别为93.621 pg/L、1.045 μg/L、0.583,特异度分别为88.2％、88.2％、90.8％,灵敏度分别为66.3％、64.0％、60.7％;三者联合诊断胎儿窘迫的AUC为0.928(95％ CI:0.891～0.965),特异度为92.1％,灵敏度为80.9％.结论 孕妇血清中HIF-α、EPO可能与胎儿窘迫的发生有关,且可能对胎儿窘迫早期诊断、降低新生儿死亡率有一定的潜在应用价值.
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