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对3例未确诊的进行性呼吸困难患者进行了评估。以气体交换检测结果作为最初的诊断工具，在心肺运动试验（CPET）中CO2通气当量高、持续呼气末PCO2低、低氧血症和中枢性心血管功能障碍，提示患者均患有明显右向左分流的肺血管病变。分别经肺动脉造影、心导管术和对比增强超声心动图检查，证实为Osler-Rendu-Weber综合征、艾森曼格综合征以及肝肺综合征。作者认为CPET是可用于起始并指导呼吸困难评估的一种无创性方法。