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摘要：本文主要讲述了引发门诊注射室患者发生昏厥的因素，而且结合实际情况得出了护理方法，以降低患者的昏厥发生率。下面随机选取了到门诊注射室注射的患者200例，平均分成两组，分别对两组患者进行不同的护理方法，即进行常规护理的一组为对照组，另一组为观察组，对观察组的患者进行特殊的昏厥防护护理，并且仔细记录发生昏厥的患者例数以及引发昏厥的原因。经过不同的护理方法，结果两组患者发生昏厥的比例明显不同，对照组发生昏厥的概率为42%远远高于观察组的18%，二者差异具有统计学意义（P<0.05），另外，两组共发生60例昏厥患者，主要是由于患者的心理原因造成的昏厥患者占41.7%，对观察组进行高质量的护理之后，观察组的昏厥发生率就远远低于对照组了，二者之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。最终得出结论：引发门诊注射室患者发生昏厥的原因很多，我们可以根据不同的原因来提升相应的护理质量，进而防控昏厥的发生。
关键词：昏厥；门诊注射室；原因；护理
强门诊注射室护理管理，提高护理质量，可有效确保降低昏厥发生率，并及时纠正昏厥症状，使患者恢复健康。本文分析我院门诊注射室患者昏厥的诱发原因，并以此为基础总结相应护理措施，具体分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料：于2012年10月-2014年5月期间在我院门诊注射室抽选200例患者，患者年龄18一68岁，平均（45.4士6.4）岁，男104例，女96例。患者注射治疗的原发疾病包括急性胃肠炎52例，肺炎34例，外伤64例，疼痛34例，泌尿系统疾病16例。注射方式包括肌肉内注射%例，局部封闭54例，静脉注射50例。将患者分组，组间患者原发病以及注射方式比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组：注射前作常规护理，包括过敏试验等。
1.2.2观察组：针对昏厥发生可能因素，结合多方而护理措施，主要包括：①注射前全面评估患者身体素质，了解患者是否存在高血糖、高血压等既往史，了解患者是否有药物过敏史，测定患者肝肾功能以及凝血功能，全面掌握患者基本情况。根据个体差异和原发疾病种类选择注射药物类型，尽量避免不良反应发生。②心理疏导：患者注射前由于陌生感等因素会产生恐惧感，容易发生精神高度紧张，增加注射过程中的应激反应，加重昏厥发生可能性。注射前，通过热情平和的态度与患者交流，使患者了解注射流程，提高认知度，平复紧张情绪，避免患者过度担心。通过提前交流，使患者逐渐适应周围，提高疼痛耐受性。对于过度惧怕疼痛者，安排经验丰富的人员进行注射，降低疼痛程度。③提高注射室护理人员工作技能，强化工作水平。通④提前对容易引发过敏药物进行皮试，并且提前准备好急救用品。
1.3统计学方法：采用SPSS13.0进行数据统计，采用X2检验，计数资料采用%表示，用t检测计量资料均数 ±标准差（X±S），P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1结果
两组间患者发生昏厥情况：观察组患者中18例发生昏厥，发生率18%，明显低于对照组42%（42/100），结果比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2昏厥原因分析：共60例发生昏厥，其中心理因素为昏厥主要原因，发生率为41.7%，护理质量提高后，观察组各原因诱发的昏厥例数明显低于对照组，结果具有统计学意义（P<0.O5）。见表1。
3讨论
根据实际情况得知，门诊注射室的患者发生昏厥的概率较大，通过详细了解引发患者昏厥的因素，进而对患者进行有针对性的护理，这样可以大大提升护理效率，降低昏厥发生概率。引发昏厥的主要原因有一下几点。
3.1患者心理状态：经研究调查，患者心理因素是导致门诊注射室患者昏厥的主要因素。注射前患者容易高度紧张，过分担心注射成功率以及不良反应，产生恐惧心理。注射前患者即表现出紧张表情、头晕、出汗等症状。过高的心理负担极易发生昏厥，因此，注射前对患者进行心理疏导是必要的护理环节。通过交流缓解患者情绪，使其以正确的态度接受注射治疗。
3.2发生低血糖：注射前应让患者暂时休息，补充能量，待稳定后再行注射。一旦发生低血糖性昏厥，立即停止注射，适当滴注葡萄糖进行症状缓解，并继续观察。
3.3体位性低血压：若注射时间过长，患者平卧时间较长，體位变化等因素导致神经调节血管功能紊乱，血管收缩舒张失衡，回心量减少，导致血压降低、心率加快，诱发昏厥。因此，注射前告知患者缓慢调整体位，尤其是体质虚弱者，注射结束后，同样应慢慢起身，避免起身过猛，引发头晕。一旦发生，使患者平卧，对于低血压明显者，可适当应用升压药。
3.4过敏性昏厥：多种药物可引发过敏反应，变态反应过度可导致昏厥发生。因此，注射前应详细了解患者是否有药物过敏史，对于敏感药物应做药敏试验，并根据患者耐受情况合理选择治疗药物。
3.5心源性昏厥：心脏本身原因可影响注射效果，注射后容易影响心脏血液循环，诱发昏厥。此种昏厥发生后病情较重，危险性高。因此，应全面了解患者病史，并掌握抢救方法，及时纠正紧急情况。
针对以上多种因素，提高护理质量，及时纠正患者异常反应，可明显降低昏厥发生率，本研究中，观察组昏厥发生率18%，明显低于对照组42%（42/100），结果比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此，培养水平较高的护理团体，掌握昏厥发生因素，并提前预防，同时沉着冷静处理昏厥情况，是患者注射安全的重要保障。
参考文献：
[1]薛丽娟，杨惠敏援.在门诊注射室发生昏厥的护理体会[J].新医学导刊，2008，7（2）：32
[2]喻征群，陈花兰.在门诊注射室发生昏厥的护理[J].医学信息，2012，9（9）：2486
关键词：昏厥；门诊注射室；原因；护理
强门诊注射室护理管理，提高护理质量，可有效确保降低昏厥发生率，并及时纠正昏厥症状，使患者恢复健康。本文分析我院门诊注射室患者昏厥的诱发原因，并以此为基础总结相应护理措施，具体分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料：于2012年10月-2014年5月期间在我院门诊注射室抽选200例患者，患者年龄18一68岁，平均（45.4士6.4）岁，男104例，女96例。患者注射治疗的原发疾病包括急性胃肠炎52例，肺炎34例，外伤64例，疼痛34例，泌尿系统疾病16例。注射方式包括肌肉内注射%例，局部封闭54例，静脉注射50例。将患者分组，组间患者原发病以及注射方式比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组：注射前作常规护理，包括过敏试验等。
1.2.2观察组：针对昏厥发生可能因素，结合多方而护理措施，主要包括：①注射前全面评估患者身体素质，了解患者是否存在高血糖、高血压等既往史，了解患者是否有药物过敏史，测定患者肝肾功能以及凝血功能，全面掌握患者基本情况。根据个体差异和原发疾病种类选择注射药物类型，尽量避免不良反应发生。②心理疏导：患者注射前由于陌生感等因素会产生恐惧感，容易发生精神高度紧张，增加注射过程中的应激反应，加重昏厥发生可能性。注射前，通过热情平和的态度与患者交流，使患者了解注射流程，提高认知度，平复紧张情绪，避免患者过度担心。通过提前交流，使患者逐渐适应周围，提高疼痛耐受性。对于过度惧怕疼痛者，安排经验丰富的人员进行注射，降低疼痛程度。③提高注射室护理人员工作技能，强化工作水平。通④提前对容易引发过敏药物进行皮试，并且提前准备好急救用品。
1.3统计学方法：采用SPSS13.0进行数据统计，采用X2检验，计数资料采用%表示，用t检测计量资料均数 ±标准差（X±S），P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1结果
两组间患者发生昏厥情况：观察组患者中18例发生昏厥，发生率18%，明显低于对照组42%（42/100），结果比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2昏厥原因分析：共60例发生昏厥，其中心理因素为昏厥主要原因，发生率为41.7%，护理质量提高后，观察组各原因诱发的昏厥例数明显低于对照组，结果具有统计学意义（P<0.O5）。见表1。
3讨论
根据实际情况得知，门诊注射室的患者发生昏厥的概率较大，通过详细了解引发患者昏厥的因素，进而对患者进行有针对性的护理，这样可以大大提升护理效率，降低昏厥发生概率。引发昏厥的主要原因有一下几点。
3.1患者心理状态：经研究调查，患者心理因素是导致门诊注射室患者昏厥的主要因素。注射前患者容易高度紧张，过分担心注射成功率以及不良反应，产生恐惧心理。注射前患者即表现出紧张表情、头晕、出汗等症状。过高的心理负担极易发生昏厥，因此，注射前对患者进行心理疏导是必要的护理环节。通过交流缓解患者情绪，使其以正确的态度接受注射治疗。
3.2发生低血糖：注射前应让患者暂时休息，补充能量，待稳定后再行注射。一旦发生低血糖性昏厥，立即停止注射，适当滴注葡萄糖进行症状缓解，并继续观察。
3.3体位性低血压：若注射时间过长，患者平卧时间较长，體位变化等因素导致神经调节血管功能紊乱，血管收缩舒张失衡，回心量减少，导致血压降低、心率加快，诱发昏厥。因此，注射前告知患者缓慢调整体位，尤其是体质虚弱者，注射结束后，同样应慢慢起身，避免起身过猛，引发头晕。一旦发生，使患者平卧，对于低血压明显者，可适当应用升压药。
3.4过敏性昏厥：多种药物可引发过敏反应，变态反应过度可导致昏厥发生。因此，注射前应详细了解患者是否有药物过敏史，对于敏感药物应做药敏试验，并根据患者耐受情况合理选择治疗药物。
3.5心源性昏厥：心脏本身原因可影响注射效果，注射后容易影响心脏血液循环，诱发昏厥。此种昏厥发生后病情较重，危险性高。因此，应全面了解患者病史，并掌握抢救方法，及时纠正紧急情况。
针对以上多种因素，提高护理质量，及时纠正患者异常反应，可明显降低昏厥发生率，本研究中，观察组昏厥发生率18%，明显低于对照组42%（42/100），结果比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此，培养水平较高的护理团体，掌握昏厥发生因素，并提前预防，同时沉着冷静处理昏厥情况，是患者注射安全的重要保障。
参考文献：
[1]薛丽娟，杨惠敏援.在门诊注射室发生昏厥的护理体会[J].新医学导刊，2008，7（2）：32
[2]喻征群，陈花兰.在门诊注射室发生昏厥的护理[J].医学信息，2012，9（9）：2486