第68例——发热、气短、胸腔积液

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总结38例持续心动过缓患儿的临床及电生理特点,其中窦性心动过缓31例,交界性心律7例。结果31例有不同程度自觉症状,13例做了阿托品试验,其中9例阳性。窦房结恢复时间、校正窦房结恢复时间、窦房传导时间有一项或一项以上延长者19例,其中10例房室结有效不应期延长。提示持续心动过缓患儿多数有自觉症状,少部分由迷走神经张力过高引起,约半数窦房结功能异常,少数合并房室结病变。电生理检查是否异常与心率无关,
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为了解热性惊厥患儿远期预后,采用热性惊厥问卷调查表、清醒脑电图描记、智力测定和适应行为评定方法,对123例首次发作的热性惊厥患儿进行5~8.5年随访,探讨其复发情况、是否转为癫痫及智力水平等。结果表明:31.1%复发,5.7%转为癫痫,2.8%后遗智力低下,无一例死亡。通过临床诸因素的多元回归分析,提示复发与患儿的首次发病年龄和热性惊厥或癲痫家族史有关。