应用血栓弹力图检测慢性肾功能衰竭患者血小板功能的研究

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目的 研究血栓弹力图对慢性肾功能衰竭患者血小板功能的诊断价值.方法 采集2019年1月—2019年8月于某医院院接受治疗的慢性肾功能衰竭患者217例,所有患者均为CKD (chronic kidney disease,CKD)2-5期,按照病情严重程度不同分为对照组(CKD2-3期)100例与研究组(CKD4-5期非血液透析)117例,均接受常规凝血检查,再接受血栓弹力图检查,分析各项检测指标之间的差异.结果 对照组患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)分别为(27.31±1.58)s、(0.82±0.12)、(9.41±1.09)s、(4.71±0.93)g/L、(198.35±55.17)×109/L,研究组患者的上述指标指标分别为(37.26±1.67)s、(0.80±0.09)、(12.56±1.33)s、(2.17±0.68)g/L、(214.56±49.61)×109/L;研究组较对照组,PLT数量更少,PT与APTT指标更短,FIB指标水平更高(t分别为2.259、19.171、45.042、23.171,P值均<0.05);研究组患者的反应时间(R)、血栓弹力图最大振幅(MA)分别为(8.60±1.54) min、(70.51±8.26) mm,高于对照组患者的(6.55±1.37) min、(63.41±7.23) mm,(t值分别为10.280、6.681,P值均<0.05).结论 在慢性肾功能衰竭患者临床诊断中,可通过血栓弹力图进行有效判断血小板功能,对于后续抗凝治疗具有重要指导意义,具备较高临床价值.
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